Los 6 principales culpables de la hinchazón por endometriosis (es decir, la endovientre)
Admítelo, te mueres por saberlo. ¿POR QUÉ ME HINCHO ASÍ? ?????? Puede que tu médico te haya dicho que es tu endocrino, puede que internet te haya dicho que son tus hormonas, tu amiga vegana dice que es la carne, tu amiga ceto dice que son los carbohidratos, y tú sigues atrapada en una agonía embarazosa buscando una solución.
Si bien es cierto que las lesiones de endometriosis pueden causar inflamación del abdomen y la pelvis, rara vez es el único factor en juego. La verdad es que la mayoría de las veces hay problemas reales que podemos señalar mucho más allá de la endometriosis.
Aunque hablo de todo esto en profundidad en mi exitoso libro, Heal Endo (¿lo has leído?), aquí tienes seis razones por las que puedes estar hinchado como un globo.
1) MALA DIGESTIÓN Y ENDO VIENTRE
Después de comer, ¿siente como si un trozo de carbón le golpeara las entrañas y no se moviera? ¿Se siente a menudo incómodamente lleno? ¿Tiene acidez, gastritis o reflujo ácido? ¿Sus heces contienen alimentos parcialmente digeridos? ¿Le cuesta salivar? Y, sí, ¿se hincha mucho después de las comidas? Conoce algunos síntomas clásicos de una mala digestión, y vaya si esto puede hincharte como un globo.
La digestión es lo primero que ocurre después de comer. Es un paso esencial, ya que la digestión es lo que descompone esas proteínas, grasas e hidratos de carbono en diminutas partículas que pueden ser absorbidas en el tracto intestinal. Así pues, primero se produce la digestión y después la absorción: dos procesos totalmente distintos en lugares totalmente distintos.
Estas partículas también tienen que ser diminutas para que no se pudran o fermenten en el intestino delgado ... o alimenten a los tipos equivocados de bacterias (que producen gases que te hinchan). Por lo tanto, si su digestión NO está funcionando, y grandes trozos (no digeridos) de grasas, carbohidratos y proteínas están llegando a su intestino delgado, prepárese para algunos problemas de hinchazón. Por no hablar de un poco de dolor en el cuadrante derecho como su VCI se convierte en super inflamado (leer todo acerca de ese tema específico endo vientre aquí)
Digerir bien es absolutamente clave para reducir la hinchazón, ¡por no mencionar la absorción de nutrientes y la reducción de la disbiosis! Tengo un post muy educativo sobre este importante tema aquí.
2) DISBIOSIS, INTESTINO PERMEABLE E HINCHAZÓN POR ENDOMETRIOSIS
Desafortunadamente, si usted tiene endometriosis, la investigación muestra que es muy probable que también tenga disbiosis del intestino y el tracto reproductivo, intestino permeable, y la endotoxemia asociada con ella. Yup, incluso si usted no tiene problemas digestivos.
En un estudio, los investigadores compararon el microbioma intestinal de las mujeres con endocrinopatía con el de los controles sanos, y descubrieron una diversidad alfa significativamente menor en el grupo con endocrinopatía (lo que significa que todos tenemos disbiosis). Y el nivel de disbiosis puede correlacionarse con el nivel de la enfermedad, ya que otra investigación descubrió que las mujeres con endo en estadio 3 o 4 tenían tantas poblaciones de gramnegativos que dominaban sus comunidades microbianas intestinales (¡lo cual es Malo con B mayúscula!). Otro pequeño estudio reveló que el 80% de las mujeres con endo y problemas digestivos eran positivas para SIBO.
Con toda esta disbiosis en el intestino erosionando la mucosa y dañando el revestimiento epitelial, no debería sorprendernos que un estudio preliminar descubriera que el 100% de los endofílicos tienen intestino permeable. [5] En un intestino delgado sano, una mucosa espesa y frondosa protege el delicado revestimiento intestinal. De este modo, los alimentos, las bacterias, las toxinas y el resto pueden fluir a través de él y salir al inodoro. Mantiene el "interior de tus intestinos" fuera de tu cuerpo. Si tienes un intestino delgado enfermo (y permeable), las infecciones u otros problemas intestinales diluirán la membrana mucosa a la vez que inflamarán y degradarán la barrera intestinal.
Ahora rancio y parcialmente digerido partículas de alimentos, toxinas y patógenos pueden escapar directamente en el torrente sanguíneo. Esto es similar a un goteo intravenoso directo de los problemas que su sistema inmunológico necesita para responder, ya que el "interior de sus intestinos" están ahora dentro de su torrente sanguíneo. Yikes. Si esto sucede todos los días (que lo hará a menos que arregle su intestino) la inflamación crónica y los problemas del sistema inmunológico se producirán.
En conjunto, ésta puede ser una de las razones por las que las mujeres con endometriosis presentan niveles significativamente más altos de LPS en sangre (endotoxemia) que las mujeres sanas.
Tengo un post AWESOME en todo esto aquí, con un montón de referencias para el nerd endo en todos nosotros.
3) INTOLERANCIAS ALIMENTARIAS Y ENDOMETRIOSIS
Si usted tiene hiperpermeabilidad intestinal (es decir, intestino permeable) automáticamente reaccionará a ciertos alimentos más que la persona promedio. Para algunas de ustedes, esto puede significar hinchazón extrema o malestar gastrointestinal con ciertos alimentos, como el gluten, los lácteos, los huevos y/o el alcohol. Es posible que reaccione a uno de ellos o a todos.
La otra intolerancia alimentaria que sufrimos muchos de nosotros es una reacción a los alimentos ricos en FODMAP. Los FODMAPs son carbohidratos altamente fermentables, y si reaccionas a ellos, puedes estar hinchándote como un globo de alimentos perfectamente sanos (e incluso bajos en carbohidratos). La razón principal por la que reaccionas a los alimentos FODMAP es debido a - lo has adivinado - ¡¡¡disbiosis!!! Y especialmente SIBO. SIBO son las siglas de Small Intestinal Bacterial Overgrowth, y significa que hay un gran océano de bacterias viviendo donde no deberían estar: tus intestinos delgados. Cuando alimentas a estas bacterias mal ubicadas, reaccionan como de costumbre (es decir, fermentan los alimentos), pero cuando eso sucede en tu intestino delgado es una historia de terror.
Esta es la razón por la que siempre debe hacerse la prueba de SIBO y otros patrones de disbiosis grave si usted está reaccionando a los alimentos altos en FODMAP. Además, para aquellos de ustedes con SII, SIBO ha demostrado ser la causa raíz de hasta el 84% de todos los casos de SII (y por qué una dieta baja en FODMAP se recomienda a menudo para los enfermos de SII).
Suprimir los alimentos ricos en FODMAP no solucionará la disbiosis, pero ayudará a mitigar los síntomas hasta que pueda someterse a las pruebas pertinentes. Mientras tanto, eliminarlos puede ser beneficioso para que algunas personas investiguen más a fondo si estos alimentos son problemáticos. No es fácil, porque los alimentos ricos en FODMAP son aleatorios. Por ejemplo, la coliflor es alta, mientras que el brócoli no lo es. Las cebollas son altas, la mostaza es baja. Los lácteos fermentados son altos, pero la leche fresca no. Pero recuerda, sólo debes plantearte una dieta baja en FODMAP si tus síntomas son graves y has probado antes otras medidas más sencillas. Entonces, si ves que reaccionas, hazte una prueba para saber más sobre tu tipo particular de disbiosis y cómo tratarla para que puedas volver a comer FODMAPs altos (son alimentos realmente sanos, por eso).
Si tienes curiosidad por saber qué alimentos te provocan hinchazón, échale un vistazo a este aparato tan chulo llamado Food Marble. ¡¡Estoy obsesionada!!
4) SU MMC ESTÁ ROTO
El complejo motor migratorio (CMM) es una pieza increíble del rompecabezas del endo-vientre del que la mayoría de ustedes nunca ha oído hablar, así que reúnanse alrededor del fuego mientras les cuento la historia de su amigo perdido hace mucho tiempo, el CMM.
El intestino delgado mide unos 6 metros de largo, está arrugado con muchas bolsas y pliegues (pliegues mucosos) y recubierto de unas "algas" microscópicas que absorben nutrientes llamadas vellosidades. Para que el cuerpo distribuya los alimentos ya predigeridos que pasan del estómago a lo largo de esos 6 metros de tubo, se requiere un proceso llamado MMC. También se conoce como peristalsis. Esta ola de contracción y distensión desplaza el contenido interno, agitándolo a lo largo del camino para presentar continuamente nutrientes a las vellosidades y, simultáneamente, deshacerse de cualquier foco de bacterias, levaduras o virus que de otro modo podrían establecerse donde no deberían.
Es como tirar de la cadena cada 90 minutos para que los asquerosos no se apoderen de ti y tus vellosidades siempre tengan nutrientes con los que darse un festín.
La cuestión es que la MMC del intestino delgado sólo funciona en ayunas y a intervalos de 90 minutos. Eso significa que unos 90 minutos después de terminar de comer, tienes tu primera descarga de MMC, luego a los 180 minutos la segunda, etc. (haz las cuentas). Problema: comes todo el tiempo. No, no, no te estoy llamando cerdo, sólo que la mayoría de la gente no puede dejar de picar alimentos o bebidas durante todo el día, incluso un bocado de almendra o un sorbo de jugo verde disparará tu temporizador MMC de nuevo a cero. Para algunos, eso significa que tu MMC no limpia tu vientre durante todo el día (piensa, ¿cuándo fue la última vez que comiste 3 comidas al día sin picar NADA), y si esto es constante, entonces tu MMC puede romperse - más profesionalmente conocido como MMC down regulation.
Es por eso que la rehabilitación de su MMC es absolutamente importante para su hinchazón, su disbiosis, su intestino permeable, y su endo. Escribo sobre CÓMO HACER ESTO en mi divertido blog aquí.
**Nota, las mujeres con endo intestinal o intestino deben ser particularmente conscientes de este problema, ya que los crecimientos de endometriosis en el tracto intestinal también pueden contribuir a la regulación a la baja de la MMC.
5) ALMIDONES Y ENDOMETRIOSIS HINCHAZÓN
Como puedes ver, los cereales tienen tanta fibra como las verduras, ¡pero hasta 5 veces más almidón! Demasiado de este tipo de alimentos actúa más como bocadillos de disbiosis que otra cosa, especialmente si no estás digiriendo correctamente.
Escribo mucho sobre la regulación del azúcar en la sangre y sobre cómo nosotras, las endogámicas, a menudo estamos repletas de exceso de glucosa. INCLUSO CON LAS MUJERES QUE DICEN QUE NO COMEN AZÚCAR, a menudo las veo comiendo toneladas y toneladas de almidones en forma de granos, frijoles, productos sin gluten y fruta. El objetivo no es hacer oscilar el péndulo hacia el extremo opuesto del espectro (por la siempre popular dieta ceto), es apuntar a una cantidad moderada de carbohidratos, bien digeridos. Piensa en esto como obtener tus carbohidratos de verduras de todo tipo. Y luego asegúrate de que esos carbohidratos se procesan bien a través de tu Four-Fecta. Y ten en cuenta que si parece que no toleras bien los carbohidratos, esto suele ser un signo de una disbiosis más grave.
Si quieres ver una forma genial de averiguar tu propio umbral de carbohidratos, aprende todo sobre el Test de Miel en Sangre para la Endometriosis aquí.
6) DISFUNCIÓN DEL NÚCLEO
En 2013 el NYTimes pidió la opinión de los lectores sobre una gimnasta de 15 años que de repente desarrolló un vientre absurdamente distendido y estreñimiento crónico. 500 especialistas presentaron posibilidades y solo 6 estuvieron en la línea de lo correcto: disfunción del suelo pélvico y disinergia frénica abdominal. Básicamente, su musculatura central no funcionaba correctamente. en absoluto. Pero como no había ninguna "enfermedad orgánica" presente, los médicos se rascaban la cabeza. Casi le diagnostican "SII"...
A menudo se "entrena" el tronco para que no funcione correctamente. Verás, cuando inhalas, se supone que tu diafragma baja de forma natural, tus costillas se relajan y se abren, y tu suelo pélvico se relaja cuando te pones en cuclillas, te tiras un pedo o haces caca, pero se mantiene fuerte cuando estás sentado, andando o de pie. Todo esto debería ocurrir de forma sinérgica sin que tengas que pensar en ello.
Pero un día, probablemente sí pensaste en ello. Pensaste que tu barriga estaba gorda, así que la metiste hacia dentro; pensaste que el pubis era el rey y empezaste a tensar el suelo pélvico en todas las posturas pensando que así lo "fortalecías"; pensaste que un six-pack era sexy, así que hiciste un montón de abdominales y flexiones que te llevaron a tener unos abdominales superiores demasiado fuertes y nada por debajo.
El otro GRAN problema que contribuye a la disfunción del tronco es estar sentado en una silla la mayor parte de la vida. El tronco, los glúteos y el suelo pélvico son todos amigasy al utilizar una silla para mantenerte erguido en lugar de tu musculatura central, entrenas a estos músculos para que se comporten de forma incorrecta.
Porque ahora, cuando te pones de pie, esos músculos han olvidado cómo sostenerte (su función principal). En lugar de eso, dependes de tus ligamentos, tu espalda, tus cuádriceps, todo lo que no debería sostenerte todo el tiempo. Bienvenido al mal estado de rodillas, caderas, tobillos y todo lo demás, y a una barriga hinchada.
Si este es tu caso, tu vientre podría parecerse a estas imágenes de la derecha.
Sólo para llevarlo a casa, se estima que la friolera de 1 de cada 3 estadounidenses tienen algún tipo de suelo pélvico o disfunción central. Para la comunidad endo, yo diría que es 100%... Tengo un blog ordenado en eso aquí.
POR ÚLTIMO) TODO LO DEMÁS
Definitivamente hay otras razones por las que puedes tener endo-barriga.
Por supuesto, está la propia endometriosis. Si tienes una endometriosis grave, puede haber llegado al intestino, borrado (¡incluso la palabra "borrado" suena dolorosa!) tu cul-de-sac o congelado tu pelvis. Mi propia zona de cul-de-sac estaba destruida, e ir a la nº 2 podía ser intensamente doloroso. La endometriosis puede envolver y atravesar tejidos, puede aparecer en tus intestinos y puede unir tejidos que se supone que son móviles y libres para mover los alimentos a través de tu sistema. Cuando esto sucede, la endometriosis es definitivamente una pieza de tu rompecabezas endo-barriga. Necesitas movilidad en tus órganos abdominales para funcionar correctamente, y el sangrado en tu tracto intestinal nunca es algo bueno. Además, si está arruinando la función normal, es mucho más probable que desarrolles otros problemas como SIBO, disbiosis, etc. Así que todo esto va de la mano.
En cuanto a la adenomiosis, una mujer sana está cerca de la menstruación, su útero puede crecer 10-15% de su tamaño normal como el revestimiento uterino se espesa en preparación para un posible embarazo. Esto puede ser lo que provoque una sensación de ligera pesadez en la pelvis en torno a la hora del flujo. Para las mujeres con adeno, es otra historia. Como la adeno responde a las fluctuaciones hormonales mensuales, la sangre puede hincharse en el miometrio, agrandando aún más el útero. La sensación de hinchazón que se produce es, literalmente, la hinchazón del abdomen debido a este útero anormalmente grande que empuja a los demás órganos fuera de su sitio. Esto no se consideraría hinchazón, sino distensión o hinchazón abdominal.
Luego están el estrés o la ansiedad (sí, pueden provocar una hinchazón grave si estás crónicamente estresado) o incluso la presentación de enfermedades graves como la celiaquía, la enfermedad de Crone o la colitis, o -para no asustarte- el cáncer. [¿Te has fijado que no he dicho SII? Eso es porque creo que un diagnóstico de SII suele ser una tontería, ya que la mayoría de los médicos no han descartado todas las demás posibilidades, pero ya despotricaré sobre eso más adelante]. Por ahora, sepa que vale la pena considerar "todo lo demás" si su hinchazón endo-barriga viene con síntomas realmente terribles de dolor digestivo, diarrea incesante o estreñimiento, fiebre, sangre en las heces, pérdida de peso o cualquier otra cosa extraña.
DÍGAME MÁS ¿CÓMO PUEDO SOLUCIONAR LAS CUATRO FECTAS? O SABER SI TENGO DISBIOSIS?
Es importante entender que a menudo hay muchos problemas que contribuyen a su vientre endo, y aunque algunos de ustedes pueden tener problemas fuera de su control (como la etapa 4 endo o adeno), muchas mujeres ni siquiera han comenzado a abordar su Cuatro-Fecta, disbiosis, o intestino permeable. De hecho, usted puede ser sorprendido que incluso si usted tiene etapa 4 endo, apenas cuánto mejor usted siente vía dolor, fatiga, etc cuando usted comienza a tratar esta parte INCREÍBLEMENTE importante del rompecabezas.
Si tienes curiosidad sobre cómo EMPEZAR a abordar los problemas 1-5 de arriba, echa un vistazo a mi ebook de 100 páginas donde profundizo en todo lo Endo-Belly.