¿Gluten y endometriosis? Intolerancia al gluten, celiaquía y más
Lo siento amante del gluten, con las fiestas a la vuelta de la esquina odio decir esto pero... el gluten está en la lista de los endo más deseados, no importa quien seas, tu ascendencia, o si piensas que lo toleras bien. Si usted tiene endo-dolor, endo-vientre, inflamación sistémica, o cualquier otro problema de enfermedad crónica, usted no está tolerando el gluten tan bien como usted piensa. Y aunque estoy a favor de la reposición en lugar de la restricción, lamentablemente el gluten está en la lista de restricción obligatoria en mi práctica con cada cliente.
¿Cómo te afecta la intolerancia al gluten?
Es una locura de tantas maneras diferentes. La intolerancia al gluten puede manifestarse en forma de erupciones cutáneas, eccema, hinchazón, dolor articular, alergias, inflamación o problemas gastrointestinales como estreñimiento o diarrea, hinchazón o incapacidad para perder peso (o "peso inflamatorio", como yo lo llamo, ese aspecto ligeramente hinchado). La intolerancia al gluten es una conocido puede causar desequilibrios hormonales, trastornos ovulatorios o incapacidad para quedarse embarazada o llevar un bebé a término.
Pero los humanos evolucionaron comiendo pan, ¿cuál es el problema?
Los humanos sanos hacían pan y lo comían, la mayoría sin enfermedades crónicas. #Verdad.
Sin embargo, este pan tenía un aspecto muy diferente al del pan de Costco de hoy en día, más parecido a un pan duro como una roca, muy gomoso y granuloso. Para hacer el pan, el trigo ancestral (que para empezar era bajo en gluten) siempre se fermentaba primero para eliminar los fitatos dañinos para el intestino y luego se "predigería" fermentándolo. Esto es similar a la masa madre tradicional actual, en la que el proceso de fermentación elimina gran parte del gluten.
Entonces, en cuanto al gluten restante, estos antepasados nuestros tenían un microbioma sano y robusto que podía seguir descomponiéndolo, así como menos estrés y más horas de sueño. Esto permitió a tu ancestro sano y antiguo la capacidad de comer gluten. Ah, y beber cerveza.
Los productos industriales de pan hoy en día no son fermentados, y se hacen con trigo que ha sido criado para tener un mayor contenido de gluten para arrancar - por no hablar de que a menudo se cargan con glifosato (un pesticida). El aumento de gluten puede dañar directamente el revestimiento del intestino, lo que lleva a un intestino permeable y por lo tanto la inflamación sistémica de bajo grado. El trigo de hoy también es menos nutritivo que el trigo del siglo pasado, con 19-28% menos de de zinc, cobre, hierro y magnesio. Esto significa que si te llenas de pan, pasta, bollería o masas, corres el riesgo de sufrir inflamación en todo el cuerpo Y desnutrición. Un fastidio.
Endometriosis, celiaquía e infertilidad
La celiaquía es una enfermedad autoinmune que relaciona el consumo de gluten con un ataque del sistema inmunitario al intestino delgado, y las mujeres celíacas están demostrado un mayor riesgo de desarrollar endometriosis. Si no te la han diagnosticado, no significa que no la tengas, ya que se calcula que alrededor del 95% de los celíacos aún no han sido diagnosticados. Eso es mucha gente, lo que convierte a la enfermedad celíaca en uno de los trastornos autoinmunes más infradiagnosticados en EE.UU., E incluso si no estás en el 1% de personas celíacas, puedes estar en el 6-8% de personas con sensibilidad al gluten no celíaca. Estas personas reaccionan de forma medible al consumo de gluten, tanto que pueden ser diagnosticadas clínicamente. Esto no es una "dieta de moda".
La propia enfermedad celíaca no diagnosticada contribuye de forma significativa a la infertilidad, los abortos espontáneos o los mortinatos. En un estudiolas mujeres celíacas no diagnosticadas tenían "un 12% más de probabilidades de sufrir un aborto espontáneo y un 62% más de probabilidades de nacer muertas" que las que no eran celíacas. Esto puede deberse más a la desnutrición asociada a la celiaquía, ya que el intestino delgado está tan destruido que es incapaz de absorber los nutrientes necesarios. Si primero te han diagnosticado endometriosis, esto puede convertirse en un problema importante de fertilidad, ya que los médicos pueden retrasar el diagnóstico de celiaquía asumiendo que los problemas de infertilidad se deben a la endometriosis. Por eso es esencial que elimines TODO el gluten si quieres tener un bebé.
Dolor de endometriosis + gluten
Si el dolor endocrino es tu síntoma más molesto, dejar el gluten puede ayudarte mucho. En un estudio de las mujeres con endo, el 75% de los participantes que eliminaron el gluten tuvieron reducciones dramáticas en su dolor de este acto por sí solo. El "por qué" del estudio no estaba claro, pero si usted ha leído a través de mi sitio y ebook y entender cómo intestino permeable causa inflamación sistémica - y cómo el gluten puede contribuir directamente a intestino permeable - que está ganando la dieta-intestino-endo-juego de conexión. ¡Yay para abordar endo-vientre!
Gluten, microbioma y epigenética
Se ha demostrado que las proteínas del gluten no sólo agujerean el revestimiento intestinal, sino que cambian el microbioma para peor. Un estudio pudo demostrar en ratones cómo el consumo de gluten provocaba un aumento de la diabetes al alterar el microbioma intestinal, y cómo siguiendo una dieta sin gluten (GF) los ratones podían prevenir la aparición de dicha enfermedad. Otro estudio ilustraba cómo el gluten aumentaba los marcadores inflamatorios en TODOS los individuos, no sólo en aquellos con una enfermedad diagnosticada.
Luego está la epigenética, la ciencia que activa y desactiva la expresión de los genes. Este estudio con ratones de estudio con ratones demostró que las madres-ratón con un 64% de probabilidades de desarrollar diabetes fueron alimentadas con una dieta GF que redujo la probabilidad de diabetes de sus bebés a un 15%, y la de sus nietos a un 6%. En términos sencillos, una abuela con una gran probabilidad de desarrollar diabetes redujo la probabilidad de sus nietos al 6% simplemente eliminando el gluten, ¡lo cual es ENORME! Este ejemplo es epigenética en su esencia, que usted puede comenzar a revertir las tendencias de las enfermedades crónicas en su línea genética por tomar el embarazo y las dietas antes del embarazo muy en serio - con la eliminación de gluten es uno de los principios básicos.
Cómo evitar el gluten en la endometriosis
Recomiendo a todos mis clientes que no coman gluten. Realmente, cualquiera con endometriosis o cualquier otro desorden inflamatorio debería en mi libro. Y debido a que ni siquiera habrá suficiente espacio en su plato para el gluten cuando se trata del enfoque Heal Endo, ¡puede que no lo extrañe tanto como piensa! Estarás tan centrado en alimentos integrales como verduras, frutas, carnes y grasas que no habrá espacio en tu estómago para el gluten u otras golosinas procesadas (dicho por un terapeuta nutricional demasiado entusiasta ;). Por supuesto, el cambio nunca es fácil, así que aquí tienes algunos consejos para empezar.
Si no eres una chica de todo o nada, intenta centrarte en una comida cada vez. Quizá los desayunos sean los más fáciles para ti, así que céntrate primero en ellos. A medida que te sientas seguro con la sustitución de alimentos, añade otra comida, hasta que todas tus comidas y tentempiés estén cuidadosamente destetados.
Céntrate en la sustitución y no en la restricción. En lugar de decir no a todo el gluten y sentirte de repente hambriento y limitado, asegúrate de tener muchas alternativas de alimentos integrales que te gusten. Arroz con coliflor o brócoli, patatas o boniatos, calabaza, verduras, frutas... ¡y la lista continúa! Si necesitas un almidón sencillo mientras tanto para la gente con SII, el arroz blanco puede ser útil.
Si necesitas utilizar sustitutos sin gluten como muleta a corto plazo, no pasa nada, pero a largo plazo céntrate en eliminar todos los alimentos procesados, ¡incluidos los sin gluten! No sólo queremos eliminar el gluten, sino también revertir la malnutrición para que puedas curarte de verdad, y llenarte de pan de arroz y galletas saladas no es la mejor manera de hacerlo... Nadie ha dicho tampoco que tengas que sustituir un producto con gluten por un sustituto idéntico, como pasta sin gluten por pasta. Prueba con salsa de pasta sobre calabacín o calabaza, sustituye las tostadas de la mañana por una empanada de salchicha casera, sustituye las patatas fritas por fruta con mantequilla de frutos secos.
Lee las etiquetas. No sé cuántas veces me envenené accidentalmente cuando era una abeja aprendiz sin gluten. Sólo porque algo diga que está hecho con maíz o arroz no significa automáticamente que no esté hecho con trigo. E incluso las etiquetas "sin trigo" no significan "sin gluten".
No te rindas si no notas los efectos de inmediato. Algunas personas tardan entre 6 y 12 meses en notar la diferencia, lo cual tiene sentido si pensamos en lo mucho que el gluten puede alterar las hormonas, el sistema inmunitario y el microbioma. Si ya has probado a comer gluten sin éxito, inténtalo de nuevo teniendo en cuenta estos consejos.
Este será un cambio de estilo de vida significativo para muchos de ustedes, así que vayan tan despacio como necesiten para que este hábito se mantenga. No hay nada peor que el agotamiento, así que haz este cambio tan despacio como necesites para que los cambios sean sostenibles. Aun así, mantén el mismo objetivo: eliminar el gluten por completo. Lamentablemente, la regla 80/20 no se aplicará aquí si usted todavía está luchando con endo (que supongo que eres si estás leyendo esto). Así que mantente firme, acepta cometer errores y aprender nuevos sabores, pero en el transcurso de un año es muy probable que eliminar el gluten y aumentar el consumo de alimentos integrales te haga sentir mejor.