Para muchas de nosotras, las endo-mujeres, estamos tan obsesionadas con la posibilidad de quedarnos embarazadas que rara vez nos paramos a pensar en la parte que inevitablemente ocurre al final del embarazo: el parto. En mi caso, no empecé a pensar en ello hasta la mitad del embarazo. Hasta entonces daba por hecho que iría al hospital e intentaría un parto natural allí, porque si no, no me gustaba pensar demasiado en la inevitable "fatalidad" que se avecinaba.

Sin embargo, en el transcurso de unos meses cambié de opinión y decidí dar a luz en casa, atendida por dos comadronas, e incluso durante el parto me di cuenta de algunas cosas importantes. A saber, que el parto es duro, y que el parto desde una perspectiva endo puede ser más duro (pero no siempre). Nadie me dijo esto, así que por supuesto me veo obligada a pasar la información a todas ustedes encantadoras señoras :) Además, he recibido numerosas peticiones para hablar de mi parto, así que aquí está.

PRIMERO: ¿QUÉ ES EXACTAMENTE EL TRABAJO DE PARTO? No des por sentado que lo sabes.

La primera fase del parto es cuando el cuello uterino se borra (pasa de grueso a plano) y se dilata. Esta primera fase se divide en tres subfases: Trabajo de parto temprano (dilatación de 0-4 cm), trabajo de parto activo (4-7 cm) y trabajo de parto de transición (8-10 cm). Evidentemente, cada persona tiene un parto diferente, pero en general el parto prematuro debería ser indoloro , aunque tal vez incómodo; el parto activo, más difícil, y el parto transitorio, cuando aparece el "Santo Cielo" del dolor. La transición suele ser el momento en que las mujeres vomitan, quieren rendirse o creen que no lo conseguirán.

Durante esta primera fase, las contracciones pasan de ser muy espaciadas, cortas y -supuestamente- leves al principio del parto, a ser muy seguidas, más largas e intensas a medida que éste avanza. Esta primera fase es la más larga del proverbial parto de 30 horas. (la endocrinología puede afectar a esto, así que sigue leyendo)

La segunda fase del parto es la parte del pujo. Cuando llegues a los 10 cm, tu cuerpo te dirá que está listo para empujar. Esta parte puede variar entre 1-2 pujos para una madre primeriza y alrededor de 2 horas para una madre primeriza. Esta parte es dolorosa, pero de una manera diferente a la primera etapa... un bebé saliendo de tu vagina.

La tercera fase del parto es la expulsión de la placenta, que suele ser prácticamente indolora. La evacuación de toda la placenta es esencial, ya que cualquier resto que quede en el útero podría provocar una infección, por lo que el médico o la matrona la inspeccionarán para asegurarse de que está entera.

POR QUÉ ME DECIDÍ POR UN PARTO EN CASA

Cuando me quedé embarazada, recuerdo que tenía miedo del parto. Básicamente, todas esas películas y programas de mujeres gritando y retorciéndose de dolor, maldiciendo a sus maridos hasta el desmembramiento, me afectaron. No fue hasta que empecé a informarme sobre el proceso del parto que aprendí que el parto no tenía por qué estar lleno de miedo y horror. Leí el libro Spiritual Midwifery de Ina May Gaskin (una famosa comadrona, por si no lo sabías), que me ayudó a calmar los nervios y a ver las contracciones como "descargas de energía" y movimientos positivos hacia un parto sano. Aprendí que el dolor es necesario, ya que forma un bucle de retroalimentación en el cuerpo que libera oxitocina que luego le dice al cuello uterino que continúe abriéndose. Trabajé liberando el suelo pélvico, haciendo sentadillas para fortalecerlo y caminando 8 km al día para mantenerlo flexible.

Gracias a mis conocimientos sobre el parto, finalmente decidí que quería tener un parto en casa. Francamente, ni siquiera me lo había planteado al principio de mi embarazo, cuando realmente creía que el parto era una actividad medicalizada que era mejor mantener en el ámbito médico. Después de aprender más sobre cómo la medicalización del parto ha conducido en realidad a un aumento de intervenciones innecesarias y a una cantidad insana de cesáreas, empecé a cuestionarme.

Verás, creo firmemente en la necesidad de las intervenciones cuando son necesarias, y estoy agradecida por la cantidad de vidas que han salvado. Sin embargo, no me impresiona el negocio de nacer, cómo las empresas ganan miles de millones y los médicos ahorran tiempo asustando a las mujeres para que se sometan a intervenciones innecesarias, y cómo las cesáreas se están convirtiendo en algo casi normal en algunos hospitales. Cuando comprendemos la importancia del parto vaginal y del microbioma del bebé, es importante que todos hagamos todo lo posible por evitar las cesáreas por la salud de nuestro pequeño.

Además, cuanto más comprendía que el miedo es una de las principales barreras en la progresión de un parto sano y natural, más me daba cuenta de que un parto en casa me vendría mejor. Porque, francamente, los hospitales y los médicos me causan un estrés excesivo. Desde que crecí con una enfermedad autoinmune, luego con endometriosis, y tratando con un médico tras otro que parecían hacerme retroceder en lugar de fortalecerme, decidí que mantenerme alejada de un hospital no me beneficiaría en absoluto. Y si las cosas no progresaban adecuadamente, simplemente tiraríamos la toalla y nos dirigiríamos al hospital en ese momento. No antes.

Y para cualquiera que todavía piense que una comadrona aparece a caballo con una bolsa de hierbas, eso no es exactamente cierto :) Mis comadronas son enfermeras especializadas con mucha experiencia hospitalaria. Están formadas en todas las técnicas hospitalarias de reanimación infantil, y vienen equipadas con TODO el material necesario para salvar la vida tanto de la mamá como del bebé. Si el parto no progresa adecuadamente, serán las primeras en decir "al hospital". Durante mi propio parto, estas mujeres fueron mis héroes modernos. Nunca me hicieron sentir que no podía hacerlo.

Toda esta educación y toma de decisiones me hizo sentir capacitada. Perdí el miedo y sentí que estaba preparada para el parto. Para lo que no estaba preparada era para saber cómo podía haber intervenido la endometriosis...

** Lo importante es que escuches a tu corazón y elijas el lugar donde te sientas más segura para dar a luz. Si te sientes más segura en un hospital, ¡ahí es donde debes dar a luz! Además, en muchos otros lugares hay centros de maternidad cerca de los hospitales, para que puedas tener un parto en casa pero lo bastante cerca de la asistencia médica si la necesitas. Nunca dejes que nadie te convenza de hacer algo que te incomoda, porque tu cuerpo cederá y se liberará donde él solo se sienta seguro. Yo personalmente me sentía más segura lejos de los médicos, pero lo bastante cerca como para poder ir en coche al hospital en caso de emergencia.

Y, si estás embarazada y buscas recursos que te empoderen, estos tres libros fueron mis mayores mentores durante el embarazo y me ayudaron a replantear mis pensamientos sobre el parto, haciéndome pasar del miedo a un reino de tranquilidad. Lo único que desearía es haber estado más preparada para la posibilidad de un parto como el mío, o haber tenido la oportunidad de rectificar de antemano.

los mejores libros para aumentar tu confianza en el parto ¡puedes hacerlo!

MI PARTO, Y CÓMO LA ENDOMETRIOSIS PUDO HABERLO AFECTADO, EL MOVIMIENTO LO SALVÓ, Y LA IMPORTANCIA DE UN EQUIPO DE PARTO IMPRESIONANTE.

MI ETAPA I: DILATACIÓN, BORRAMIENTO Y ENDOMETRIOSIS

Mi parto prematuro comenzó el sábado por la mañana a las 2:30 en forma de un dolor de espalda muy fuerte durante unas contracciones leves. La ventaja era que no me dolían cuando me levantaba, sólo cuando me tumbaba. Esta ventaja pronto se convirtió en un claro inconveniente, ya que tuve que permanecer de pie toda la mañana, la tarde y, bueno, lo que me pareció una eternidad.

Pero el sábado siguió siendo tranquilo. Caminé 8 km con una amiga, comí mucha comida nutritiva, cronometré mis contracciones y las vi acercarse muy lentamente. Esto era parte del trabajo de parto temprano para mí, largo. Pero a medida que se acercaba la noche empezaron a acercarse aún más y supe que había llegado mi hora... lo cual fue aterrador y emocionante a la vez. Una sensación tan abrumadora saber que en algún momento en un futuro muy cercano vas a conocer a tu bebé. Sólo tengo que superar este parto.

A medianoche llamamos a mi comadrona, ya que las contracciones se sucedían cada 5 minutos. Las mías también fueron muy largas, de 2 minutos, mientras que las contracciones medias suelen durar entre 30 y 60 segundos. Sí. Qué suerte. Y sí, esto duró todo el parto.

Cuando llegó mi primera comadrona, ya lo notaba. El dolor del parto prematuro se había desvanecido en lo que yo consideraría un dolor de parto activo, por lo que me sorprendió y entristeció mucho que mi comadrona me dijera que estaba cerca de los 2 cm y que sólo tenía un 50% de dilatación, pero que aún no había llegado a ese punto. ¿Cómo dice? Casi 24 horas de parto prematuro, contracciones intensas, y ni siquiera 2 cm???? Intenté no sentirme desolada, pero las sensaciones ya eran tan intensas que no podía creer que aún no estuviera cerca de la Transición.

Pero el parto continuó. Resulta que no para nunca para darte un respiro ;) Unos 30 minutos después rompí aguas y fue entonces cuando mis contracciones se volvieron casi insoportablemente dolorosas. Antes de estar embarazada recuerdo que me preguntaba cómo se comparaba el dolor de endo con el dolor del parto. Aquí puedo decir que si mi anterior dolor de endo estaba en una escala del 1 al 10, los dolores de parto estaban ahora en una escala del 1 al 50. Vomitaba después de cada contracción debido al dolor, que es el tipo de dolor que la mayoría de las mujeres tienen durante la fase de transición. Por eso me sentí oficialmente desolada cuando me volvieron a examinar sobre las 5 de la mañana y sólo tenía 4 cm. Apenas llegaba a lo que se consideraba trabajo de parto activo.

Pero el parto continuó. Por eso estoy tan contenta de haber decidido dar a luz en casa: al amanecer, el parto había dejado de avanzar. De hecho, estaba retrocediendo a primera hora de la mañana porque estaba completamente agotada y luchaba contra el dolor en lugar de apoyarme en él. Resulta que hay que pedir más dolor para que el cuello del útero se dilate. Estúpido cuello uterino.

**A continuación hablo de cómo yo personalmente creo endo contribuido a esto, ya que es importante entender antes de la mano de obra (como, realmente me gustaría saber)

Aquí mi comadrona me ordenó salir de mi mundo horizontal de la cama y entrar en el mundo vertical o de pie. No sólo de pie: caminando. Alrededor del patio. Me dijo que tenía que despertar mi parto, así que hice lo que me dijo mientras el sol salía por el horizonte y el ángel guardián de mi marido, increíblemente tranquilo, cariñoso y devoto, me sostenía en todo momento.

Estoy segura de que si hubiera estado en el hospital, ese habría sido mi punto de inflexión: pitocina para acelerar el parto, luego epidural para calmar las contracciones que la pitocina hacía más intensas, tener que ponerme boca arriba a causa de la epidural (ya no puedo andar), y probablemente una cesárea porque al final necesitaba estar muy muy activa para la parte del parto en la que había que empujar.

Pero la combinación de llegar a 4 cm (oficialmente trabajo de parto activo) y caminar al aire libre lo consiguió, el trabajo de parto se aceleró y las contracciones se intensificaron y se hicieron más seguidas. En este punto, mi trabajo de parto fue a la velocidad de la luz, ya que pasé a las fases activa y de transición en unas pocas horas, y finalmente estaba completamente dilatada sobre las 10 de la mañana. El caso es que el dolor nunca se intensificó durante el proceso de dilatación, sino que alcanzó su punto máximo en torno a los 2 cm (supongo que cuando rompí aguas) y se mantuvo ahí durante todo el resto del proceso, así que nunca supe cuándo estaba en la fase de transición.

CÓMO PUEDE AFECTAR LA ENDOCRINOPATÍA AL PARTO PREMATURO DE ESTA FORMA, Y CÓMO PUEDE EVITARLO.

Muchas mujeres me preguntaron antes del parto si me preocupaba tener un parto en casa a causa de la endo. Les dije que no, ya que me sentía como si hubiera vencido a la monstruosa enfermedad de muchas maneras y he estado asintomática durante más de 2 años. Bueno, resulta que las viejas cicatrices pueden presentar nuevos problemas a la hora del parto, y es muy importante que las guerreras de la endo lo sepan antes de lanzarse a la batalla del parto. Sobre todo porque ¡puede ser posible evitarlo!

la cicatrización cervical puede estar oculta en el tejido y sólo percibirse con un dedo como "dura"

La cuestión es la siguiente: la cicatrización cervical puede provocar un parto prematuro realmente largo y doloroso. Este es el tipo de parto que tuve yo, en el que las contracciones son fuertes, cercanas y con dolor a nivel de transición, pero apenas estás dilatada o borrada. En el hospital, esto se consideraría en la mayoría de los casos un "fallo en la progresión", con la consiguiente cesárea.

En improvingborth.org siguieron a un grupo de 18 madres a las que se practicó una cesárea etiquetada como Parto Fracasado y descubrieron que "Diecisiete tenían un patrón de parto largo y prodrómico evidente. También 'parecían' tener un parto de transición, pero sólo tenían 4-6 cm de dilatación cuando llegaron al hospital." Continúan diciendo que "la mayoría de estas mujeres también dieron a luz en cualquier momento desde unos pocos minutos después de que el médico resolviera el tejido cicatricial hasta dos horas después. En todos los casos, el parto progresó rápidamente".

Algunas señales durante el parto de que puedes tener cicatrices cervicales son: estancamiento en la dilatación, alto borramiento/baja dilatación después de muchas horas de contracciones, fuertes contracciones sin dilatación, la madre tiene un dolor similar al de la transición pero con poca o ninguna dilatación, rotura de aguas después de mucho trabajo de parto temprano y un deseo abrumador de empujar con baja dilatación. Yo tuve todas menos la última.

bellybelly.au dice: "Una mujer en esta situación suele sentirse muy fatigada y desanimada. Puede probar muchas posturas diferentes, darse un baño o una ducha, caminar o tumbarse, pero nada cambia. En algún momento, su capacidad para soportar el agotamiento y el dolor de las contracciones llegará a un límite. Puede que intente aliviar el dolor o que el médico decida que es necesario aumentar las contracciones (estimularlas artificialmente con métodos médicos o mecánicos). Sin embargo, el cuello del útero no puede abrirse y estos métodos suelen provocar más dolor y cansancio, con la probabilidad de que el bebé sufra. La cesárea es inevitable".

¿Qué puede causar cicatrices cervicales? La endometriosis. No siempre, por supuesto, pero en mi propia historia de salud tuve un callejón sin salida parcialmente obliterado en 2012 que fue "limpiado" usando el método de cauterización (el equivalente quirúrgico a cortar y quemar). Además, tuve un pequeño endometrioma encontrado en mi cuello uterino en 2014. Combinado, se puede imaginar que 'ol cuello uterino de la mía puede no haber sido "maduro" para la apertura.

Y, para información de tus amigas sin endo, otras cosas que pueden causar cicatrices cervicales son los DIU, el raspado cervical (para el VPH) o el legrado. ¡Corre la voz para evitar cesáreas innecesarias!

Así que aquí está el otro trato: si usted sabe o sospecha de antemano la cicatrización, usted puede ser capaz de deshacerse de ella de antemano, y así evitar un parto potencialmente largo y más doloroso de lo necesario. La forma de hacerlo es que te den un masaje... suena relajante, ¿verdad? Puede que no :) Pero el masaje cervical realizado por tu médico -aunque muy incómodo- puede ayudar a romper el tejido cicatricial y las adherencias del cuello uterino. Tu médico puede hacerlo mientras estás de parto para ayudarte a abrir el cuello uterino. Sin embargo, es necesario que hables con él antes para que sepa lo que ocurre.

ETAPA II: EMPUJAR Y CÓMO EL MOVIMIENTO SALVÓ EL DÍA

Bien, ¡a empujar! Lo creas o no, empujar fue la parte fácil. Nunca pensé que diría eso, pero después de 11 horas de contracciones parecidas a las de la transición, por fin tuve algo que hacer. Empujar es la necesidad total y absoluta de aguantar (es decir, ir a hacer caca) durante las contracciones. No hay otra forma de describirlo. Pero entonces, durante las contracciones, sientes que por fin tienes un propósito: sacar a ese bebé adelante.

Como mis largos dedos ya han escrito demasiado para un blog sucinto, sólo diré que intenté empujar en un montón de posiciones diferentes en vano. Mis comadronas pensaron que el bebé podría estar en una posición extraña, combinado con el hecho de que yo estaba atascada en 9,5 cm en lugar de estar en 10. (A menudo esto está bien y el cuello uterino se rompe). (A menudo esto está bien y el cuello del útero se abre con decencia, pero en mi caso no fue así).

Me ordenaron que volviera a salir, esta vez para hacer estocadas, en las escaleras, mientras hacía una rotación "hula" con las caderas, y luego me ponía en cuclillas muy profundo. Yah, yo no diría que esto era divertido para mi yo agotado, pero yo estaba decidido a sacar a este bebé. ¿Sabéis qué? Funcionó, y una vez que me puse en una posición muy extraña y muy activa, sentí que el bebé empezaba a bajar. Así que entramos para recrear lo que había estado haciendo en el porche: en cuclillas con un pie más alto que el otro sobre una escalera (improvisamos con una caja) mientras me agarraba a una cuerda de parto que habíamos instalado en el dormitorio.

Tirando de la cuerda con todas mis fuerzas durante las contracciones, mientras aguantaba, mientras estaba en cuclillas con un pie ligeramente más alto que el otro, finalmente di a luz a mi precioso bebé. No habría sido capaz de hacer esto a) de espaldas, o b) si mis piernas y brazos no fueran lo bastante fuertes o c) si no hubiera trabajado tan diligentemente mi sentadilla durante todo el embarazo, razón por la cual soy una gran defensora de mantener la fuerza durante el embarazo. Para mí, el movimiento natural volvió a salvarme el día.

ETAPA III: LA PLACENTA ES ABURRIDA, ASÍ QUE HABLARÉ DE LA IMPORTANCIA DE UNA PAREJA DE PARTO Y DE UN EQUIPO DE APOYO AL PARTO

Para mi parto sólo queríamos estar nosotros (mi marido y yo) y nuestras comadronas. Cada uno tiene sus preferencias, pero en nuestro caso queríamos que fuera una unidad familiar sólida. Sólo diré que no sé qué habría hecho sin mi marido, que no se separó de mí en todo el proceso. Tenerlo como compañero durante todo el parto me hizo capaz de soportar lo que hice, porque después de cada contracción él seguía a mi lado, sin dudar nunca de mí, dándome siempre fuerzas con palabras, con el tacto y con sorbos de agua.

Digo esto para recordar la importancia de un compañero de parto fuerte, ya sea tu marido, esposa, pareja, madre, doula o amigo. Alguien que estará a tu lado durante el mayor viaje de tu vida. No me imaginaba que necesitaría tanto apoyo, pero cuando llegó el momento me sentí tan agradecida de que estuviera ahí para mí.

endometriosis parto tratamiento holístico infertilidad — mi marido, mi caballero de brillante armadura, y arrecife, el nuevo guardián de nuestro bebé (de verdad, se ha encargado de vigilarlo día y noche).

Pero mis comadronas fueron igual de importantes, y esto vale para cualquier equipo de apoyo en el parto, ya sea en casa o en un hospital. Mis comadronas nos controlaron continuamente a mí y al bebé para detectar cualquier signo de sufrimiento o cualquier cosa que pudiera ser un problema grave. Aunque vieron que el dolor no coincidía con la dilatación, me aseguraron continuamente que todo lo demás era normal, que nadie estaba en peligro y que era difícil pero que podía hacerlo. Ni una sola vez me hicieron sentir que no podía hacerlo, que necesitaba una epidural o que debía ir al hospital. El hecho de que tuvieran tanta confianza en mí misma evitó que sintiera miedo.

Y UNA ÚLTIMA NOTA SOBRE POR QUÉ EL DOLOR ESTÁ REALMENTE BIEN, Y POR QUÉ TÚ TAMBIÉN PUEDES HACERLO SIN MIEDO

Aunque mi parto fue un tanto traumático mentalmente y tardé unos días en despejarme, salí sintiéndome como una guerrera. Como una auténtica guerrera que podía con todo. Leí estas palabras unos días después y me hicieron comprender lo excepcional que es el proceso del parto y cómo a veces debemos morir un poco para volver a nacer:

"Durante el parto, una mujer libra una batalla por su alma. He oído a muchas mujeres decir, sobre todo durante un parto sin medicación: '¡Me muero! Todo lo que ha aprendido sobre sí misma se viene abajo.... Una mujer a la que se le permite experimentar el parto de forma segura, tomando sus propias decisiones, siguiendo sus propios impulsos, puede conectar con la parte universal, primaria y salvaje de sí misma. La parte animal. La parte más salvaje de ella es la única que puede ir a la batalla por su espíritu, amor e intención más profundos. Se siente como si estuvieras muriendo. Porque es una oportunidad de renacer".

Me encanta la idea de que a lo largo del parto sufrimos una metamorfosis y volvemos a nacer, porque al final del túnel eres una persona nueva: una madre. Es una experiencia intensa, pero incluso después de mi propio parto, largo y doloroso, estoy muy contenta de haber sido capaz de afrontarlo y salir victoriosa. Al final recibimos a un precioso bebé que ha llenado nuestros corazones más de lo que jamás creímos posible. No hay mejor razón para "luchar por tu alma" que esta.

AHORA VE A QUE TE REVISEN EL CUELLO DEL ÚTERO

Por eso, si estás embarazada o quieres estarlo, te insto a que hables ahora con tu médico y le preguntes cómo puede ayudarte en esta situación. Las cicatrices pueden no ser aparentes a simple vista -incluso una pequeña cicatriz del tamaño de un grano de arroz puede provocar la situación de la que hablaba antes-, así que asegúrate de que te hagan un examen interno. Y recuerda, si ya estás embarazada, tendrás que esperar a que empiece el parto de forma natural para que te realicen este procedimiento :)

Mi parto 101