Cómo se contrae la endometriosis Parte 2: El sistema inmunitario

Si leíste mi anterior post sobre cómo se desarrollan las células de la endometriosis, sabrás que necesitas una célula parecida a la endo para iniciar el proceso de tener endo. Puedes nacer con ella, o quizás desarrollarla con el tiempo. Sin embargo, esta molesta célula no es necesariamente un problema hasta que se convierte en endometriosis.

Entonces, ¿cómo sucedió?

Si quieres dar las gracias a alguien por establecer tu lesión de endometriosis, ¡dáselas a tu sistema inmunitario! Así es, es su confuso sistema inmunológico el que establece e integra una célula endo-perdida en su tejido sano, completo con suministro de sangre, oxígeno y nutrientes.

¿Por qué haría algo así tu sistema inmunitario? Básicamente, está confundido.

Un sistema inmunitario confuso favorece la endometriosis

La disfunción inmunitaria es muy diferente a pensar que su sistema inmunitario necesita un apoyo adicional, por ejemplo, tomando zinc y vitamina C para acortar la duración de un resfriado. En realidad indica que no se está comportando correctamente. A menudo está haciendo cosas que no debería, mientras que no está haciendo cosas que debería. Puede que te sorprenda la cantidad de enfermedades que conoces que también tienen su origen en una disfunción inmunitaria.

Por ejemplo, casi todas las afecciones asociadas con la inflamación crónica están relacionadas con la disfunción inmunitaria en cierta medida. Esta es la razón por la que afecciones bien conocidas como el acné, los cálculos renales, el asma, la rosácea y algunas formas de artritis surgen de la disfunción inmune en algún grado. Incluso las alergias crónicas presentan un aspecto de disfunción inmune, y otra parte del cuadro inmune con el que muchos de nosotros con endo lidiamos regularmente. 

Cuando se trata de enfermedades más graves de disfunción inmunitaria, seguro que ha oído hablar de los trastornos autoinmunitarios. Se trata de enfermedades crónicas que se producen cuando el sistema inmunitario se vuelve tan confuso que empieza a inflamar y atacar una parte normal del cuerpo: las células, los tejidos o los órganos sanos. No hay mejor ejemplo de un sistema inmunitario confuso que uno que ataca a su propio cuerpo. Y aunque la endometriosis no se considera un trastorno autoinmune (hasta ahora no se conocen autoanticuerpos específicamente asociados con la endo), sí se considera un trastorno "autoinmune asociado" debido a su naturaleza inflamatoria crónica y a su relación con otras enfermedades autoinmunes.

El cáncer es otro potente ejemplo de disfunción inmunológica, en el que su sistema inmunológico ya no puede distinguir una célula agresiva, destructiva y anormal (los tipos de células que su sistema inmunológico debería estar limpiando) de la sana de al lado. Además, a menudo es el sistema inmunitario el que establece las células cancerosas como un cáncer en toda regla, conectándolas al suministro de sangre y fomentando (erróneamente) su crecimiento, de forma similar a como se comporta con la endo. De hecho, la endometriosis se comporta de forma tan parecida al cáncer que a veces la vemos descrita como un tejido canceroso benigno (no letal). [Pero no se preocupe, por muy dolorosa que pueda ser la endo, no es cáncer y no le matará].

Entonces, ¿dónde encaja exactamente la endometriosis en este cuadro de disfunción inmunitaria? ¿Cómo es una enfermedad de inflamación crónica que, a pesar de no ser acné, cáncer o autoinmune, se comporta de forma similar a cada una de ellas en algunos aspectos? Resulta que es una enfermedad única, con facetas específicas de disfunción que convierten una célula endo en una lesión endo, y continúa con una progresión de lesiones una vez establecida. En realidad, la disfunción inmunitaria está tan implicada en la endometriosis que parece que, independientemente de cómo se hayan originado las células endo, la enfermedad no puede llegar a producirse sin la participación de una respuesta inmunitaria disfuncional, incluidos estos cuatro componentes:

Parte 1) Su sistema inmunológico establece su lesión endo

Hay muchos factores que llevaron a la creación de una célula endo-like. Es similar a una célula endometrial, pero muy diferente... y no en el buen sentido (sobre cómo se obtiene una célula endo-like, ver este post). PERO, lo importante es que todavía no está causando problemas. Es sólo una célula extraña en el cuerpo.

Desgraciadamente, los factores inmunitarios inflamatorios de la pelvis (o de donde se encuentre su endo) ven esta célula parecida a la endo y se confunden. En lugar de destruirla, los factores inmunitarios piensan que hay que salvarla y la establecen en tu tejido sano. Felicidades, ahora tienes una lesión de endometriosis gracias a una respuesta inmunitaria confusa.

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Parte 2) Su sistema inmunitario permite que la endometriosis permanezca

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Una vez establecidas, los "conserjes" de nuestro sistema inmunitario deberían eliminar estas células. Si eso le suena raro, debe saber que se trata de una parte normal de su función inmunitaria. "¿Ves una célula extraña, mutada, muerta o dañada? Sáquela del cuerpo. Este es uno de mis trabajos inmunológicos".

Eso significa que, en el caso de la endo, nuestro sistema inmunitario debería estar trabajando duro para eliminar las lesiones de endo. Son extrañas, y depende del sistema inmunológico deshacerse de ellas. En cambio, la vigilancia inmunológica parece ignorarlas, dejarlas colgar - otra forma en la que el sistema inmunológico es disfuncional.

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Parte 3) Más allá de las lesiones de endometriosis: un problema inmunológico de todo el cuerpo

Tener endo no sólo equivale a una disfunción inmune en el sitio de la endo, en realidad es mucho más grande que eso. En su lugar parece haber una disfunción inmune en todo el cuerpo con numerosos componentes inmunes que se comportan mal de manera mensurable.

Y sí, una imagen de mi libro

Aunque no está del todo claro si la disfunción inmunológica observada en el cuerpo endo comenzó antes o después de que las lesiones de endometriosis se afianzaran, es obvio que la disfunción inmunológica relacionada con la endo afecta a todo el cuerpo, con anormalidades generalizadas en los niveles y el comportamiento de los factores inmunes circulantes. El desarrollo puede ser diferente para cada paciente, que tal vez la inflamación sistémica antes de la endo desencadenó este mal comportamiento del sistema inmunológico y preparó el escenario para el crecimiento de la endo, o fue causada por la gran cantidad de inflamación producida en el entorno de la endo después del establecimiento de la lesión, alimentándose a sí misma ciclo tras ciclo. Tal vez ambos.

La inflamación sistémica y la disfunción inmune también nos ayudan a explicar la miríada de otros síntomas de endo no tan obviamente relacionados que nos vuelven locos a muchos de nosotros. Por ejemplo, las mujeres con endo son más propensas a desarrollar alergias, problemas de piel, hipotiroidismo, enfermedad celíaca, síndrome de fatiga crónica, fibromialgia, dolor articular crónico y dolores de cabeza frecuentes - todas enfermedades y síntomas asociados con la inflamación crónica y la desregulación del sistema inmune.

Esta disfunción inmune generalizada puede crear una especie de situación de "whack-a-mole" en la que los pacientes con endo tienen la sensación de que están luchando para manejar todos sus síntomas a la vez, contribuyendo a lo que se siente como un cuerpo que se desmorona.

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Parte 4) Las lesiones de endometriosis crean un entorno inmunitario único

Una vez que las células endo similares se establecen como lesiones de endometriosis, usted tiene oficialmente endometriosis como la enfermedad que conoce. Ahora estas lesiones producen su propio estrógeno y factores inmunes inflamatorios, exacerbando la progresión, el dolor, la inflamación y la disfunción inmune. También producen un aumento del ácido láctico, que actúa como una especie de "capa de invisibilidad" para que los factores inmunitarios de limpieza se confundan, contribuyendo a la capacidad del sistema inmunitario para limpiar las células o lesiones.

Esto significa que las lesiones de endometriosis ya no sólo responden a los factores inmunitarios. También los producen y los confunden, convirtiéndose así en parte integrante de la ecuación inmunitaria. Y como todo esto ocurre dentro del líquido peritoneal, el aumento de los niveles de estrés oxidativo puede empezar a afectar a los órganos circundantes, creando dolor (por ejemplo, al orinar o defecar) o adherencias intraabdominales.

Reentrenar el sistema inmunitario, curar la endometriosis

La mayor razón para preocuparse por el aspecto de la disfunción inmunológica de la endometriosis es que usted tiene en su poder hacer algo al respecto, y puede en el proceso reducir su endo, ya sea la enfermedad o simplemente los síntomas. Muchos desencadenantes inflamatorios relacionados con la endometriosis pueden ser abordados y, para muchos de nosotros, una respuesta inmune disfuncional puede ser reentrenada. Si usted ha tenido amigos o familiares que pusieron sus problemas de disfunción inmune en remisión (ya sea cáncer, autoinmune, o, diablos, sofocaron su acné), usted puede entender que esto es posible.

Por poner un ejemplo más específico de endo, un estudio de revisión descubrió que, mientras que el 29% de las mujeres con endo tenían una enfermedad que acababa progresando, el 42% mostraba una regresión de la enfermedad y el 29% permanecía estable. En otra revisión de mujeres sanas y fértiles a las que se les ligaron las trompas para evitar el embarazo, se observó endocarditis asintomática en casi el 6% de estas mujeres en el momento de la intervención quirúrgica, con lesiones establecidas pero que no causaban problemas.

"Cuando el sistema inmunitario funciona, es capaz de inactivar, estabilizar y eliminar la endometriosis. Si podemos aprovechar la capacidad innata del sistema inmunitario, podremos mejorar la vida de las mujeres y los hombres transexuales." Dr. Dan Martin

¿Por dónde empezar? Este sitio es un buen lugar. Hay miles de estudios que demuestran cómo los cambios en la dieta y el estilo de vida pueden influir enormemente en la función inmunitaria, desde la regulación del azúcar en sangre y la infusión de nutrientes hasta la limitación de los niveles de angustia y del tiempo frente a la pantalla. Sí, estos factores simples juegan un papel importante en la re-regulación inmune. [Por supuesto, la endo es compleja, y es posible que necesite la ayuda de la atención integral adicional. Todo, desde naturópatas y médicos expertos, hasta una cirugía de escisión amplia, juegan un papel en muchas de nuestras historias de endo].

Adoptando un nuevo estilo de vida endo, es posible que pueda unirse al 42 por ciento de las personas con endo que muestran una regresión natural de la enfermedad, o al 29 por ciento que permanecen estables. 


Referencias

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