Cuando tuve una endometriosis activa y me enteré de que existía una palabra para describir la enorme hinchazón asociada a ella, me enamoré. "¡Endovientre! Sí. Hay una razón para mi apariencia de golum!" grité a nadie en general. No sólo lo tenía yo, sino también otros endofílicos. Hay algo extrañamente reconfortante en saber que otros tienen barrigas de globo como la mía...

El problema era que pensaba que era otro síntoma de endo con el que no podía hacer mucho. En ese momento no podía permitirme una operación bien hecha, y como la endobarriga estaba "causada por endo" no había mucho que pudiera hacer, ¿verdad? *Que me gaste 300 dólares en productos Spanx, ni de broma.

Después de hacer una extensa investigación para mi libro más vendido, Heal Endo, me di cuenta de que hay MUCHO más en esto de la "barriga endo" de lo que yo creía. Muchos factores, algunos relacionados con las lesiones endo, muchos no. De hecho, algunos están tan dentro de nuestro control que podemos ser capaces de hacer estallar esa endo barriga en meses, en lugar de aprender a ocultarla bajo la sofocante ropa del cuerpo.

¿Qué es Endo Belly?

Lo que yo, que era una novata, no entendía es que "endovientre" NO es un diagnóstico. Es simplemente un término del argot que se refiere a la hinchazón significativa y malestar digestivo a menudo experimentado por aquellos con endo, y puede o no puede ser causada o provocada por las propias lesiones de endo.

Endo vientre provocado por lesiones

Una posible razón de la hinchazón puede deberse directamente a las lesiones (y a la inflamación que las rodea). Cuando el tisse endometriósico se adhiere a diversos órganos y estructuras de la cavidad abdominal, puede desencadenarse la respuesta inflamatoria del organismo. Esto provoca hinchazón, molestias y distensión abdominal que pueden ser más pronunciadas.

Además, la endometriosis puede provocar la producción de cantidades excesivas de prostaglandinas, sustancias similares a las hormonas que regulan la inflamación y el dolor en el organismo. Los niveles elevados de prostaglandinas pueden provocar una mayor retención de líquidos y distensión abdominal.

Además, la presencia de implantes endometriósicos y tejidos cicatriciales en el abdomen puede alterar el funcionamiento normal del aparato digestivo. Esta interferencia puede afectar al movimiento regular de los alimentos y los desechos a través del tracto gastrointestinal, provocando hinchazón abdominal y malestar.

Endo Belly También puede No deberse a lesiones

¡La barriga endo también puede ser un síntoma de su cuerpo que no está relacionado con las lesiones! Los desequilibrios hormonales, el estrés, los desequilibrios bacterianos, la disfunción del núcleo, y más pueden desempeñar un papel en la hinchazón crónica para el endo-guerrero.

Por eso me gustaría que no se llamara "endovientre". Pensar que la endobarriga está causada por la endometriosis significa que no hay mucho que podamos hacer al respecto aparte de operarnos. Sin duda, la cirugía ha solucionado algunos casos. Pero no para todas. Muchas de las clientas con las que he trabajado tenían un endo vientre extremo que continuaba después de la cirugía y que sólo podía solucionarse abordando otros factores de los que voy a hablar. Usando este mismo enfoque, otros han desinflado su endo barriga sin cirugía.

Por otra parte, es importante abordar la endo-barriga, no importa cuál sea la causa, por el bien de su endo. Esto se debe a que los factores de los que voy a hablar pueden desempeñar un papel más importante en la endo de lo que usted cree. Están asociados con la inflamación, la disfunción inmune, la desnutrición y el daño celular que, sí, promueve más inflamación. Es por eso que estoy escribiendo esta serie, donde vamos a descubrir los 5 grandes (como, endo vientre grande) factores que pueden estar detrás de muchos de nuestros endo vientres. Tu endo barriga puede estar provocada por uno, dos, tres, cuatro, o, bueno, todos ellos :) Incluyen:

• Disfunción del núcleo y endovientre

• Disbiosis intestinal y endovientre

• SIBO y endo vientre

• Insuficiencia digestiva

• Sensibilidad alimentaria y endometriosis

• Endolesiones, quistes o adenomiosis

En primer lugar, me gustaría hablar de la disfunción del núcleo, ya que creo que muchos (si no la mayoría) de nosotros la tenemos, y puede estar haciendo que nuestros endo vientres sean enormes.

Disfunción del núcleo y distensión abdominal Endo

Los posts sobre disfunciones del tronco son los más populares porque casi todo el mundo se siente identificado con este problema: Una barriga baja que no se mueve. Esta protuberancia del vientre inferior es una visual de sus órganos internos preciosos, inclinándose hacia abajo, hacia adelante y fuera de su vientre, en lugar de mantenerse en pie, en, y levantado de su útero y el suelo pélvico.

¿Para la mayoría de nosotros? No, no sucederá. Nada se levanta, ¡eso es seguro!

Así que hacemos planchas, levantamos las piernas, hacemos abdominales y... ¡oh, sigue ahí! Ahora aspiramos, nos flexionamos, nos ponemos Spanx, pero tío, esa barriga sí que es fuerte. Presiona nuestras regiones inferiores, añade peso pélvico, vergüenza, y contribuye a dolor en el suelo pélvico, el período, o problemas sexuales. Parece que el único momento en que desaparece es durante los pocos minutos que transcurren entre que nos despertamos y bebemos o desayunamos algo. Después... vuelve.

¿Por qué tengo la barriga baja?

Disfunción del núcleo. Más concretamente, la disfunción de la musculatura profunda del núcleo, que incluye el transverso abdominal, el diafragma, el suelo pélvico y el multífido. Estos 4 elementos trabajan en sinergia para mantener los órganos elevados y la presión abdominal baja.

La disfunción del núcleo, que es diferente de la hinchazón tradicional causada por factores como los gases o la inflamación, es un aspecto clave a tener en cuenta cuando se habla del fenómeno conocido como endo-belly. Aunque la endobarriga no se reconoce formalmente como un síntoma de la endometriosis, es un término que se utiliza comúnmente para describir un abdomen muy distendido en personas con esta afección. La causa fundamental de esta endo-panza radica en la musculatura central más que en los factores típicos que provocan la hinchazón.

Sin embargo, es importante tener en cuenta que si hay otros problemas subyacentes como el exceso de gas de la indigestión, SIBO, disbiosis, o intolerancias alimentarias, o la inflamación y la hinchazón de las lesiones, quistes, gastritis o úlceras, que pueden exacerbar aún más la disfunción del núcleo. En tales casos, la presión ya presente en la zona central se intensifica, dando lugar a una aparición más pronunciada de endovientre. Esta manifestación visual la distingue de las molestias de la hinchazón habitual. Puede compararse con la sensación de tener un balón de playa introducido a la fuerza en el abdomen.

"¿Presión dentro de mí?" Jadeas. No te preocupes, no es presión como la de una lata de refresco (no revientas si alguien te pincha). La presión intraabdominal se refiere a la ligera presión en tu abdomen que aumenta a medida que disminuye el espacio. Piénsalo, no hay orificios directos que entren o salgan de tu abdomen (como cuando estás muy hinchado, las "cosas" extra no salen de tu ombligo para hacer espacio). Más bien, el abdomen es un recipiente hermético que aloja los órganos vitales, de modo que cuando ocurre algo que ocupa más espacio dentro (como inhalar aire o tener gases), la presión en el abdomen aumenta un poco, en lugar de que los órganos se caigan. Cuando esta presión se gestiona correctamente (con la expansión adecuada de las costillas y la activación de los músculos profundos del abdomen), no supone ningún problema.

Por desgracia, no utilizamos los músculos del tronco lo suficiente ni de la forma correcta. Esto provoca la atrofia de los músculos, que se vuelven rígidos, inflexibles y débiles, incapaces de funcionar correctamente. Además, a menudo le decimos a nuestro tronco lo que tiene que hacer, en lugar de dejar que trabaje como debería. Aspiramos la grasa, flexionamos los abdominales, nos aguantamos los pedos, hacemos ejercicios de Kegel y adoptamos posturas inadecuadas. Por no hablar de que el propio dolor crónico puede provocar una tensión increíble en el suelo pélvico. Ahora tu musculatura central no sólo es débil, sino que está confusa. Se produce una disfunción central.

Cuando esto ocurre, la musculatura profunda del tronco deja de funcionar correctamente. Un núcleo profundo confuso y débil olvida cómo gestionar el aumento totalmente natural de la presión que se produce con cada respiración, estornudo, tos o grito. Cuando esto ocurre, 11 libras de órganos internos que deberían estar bien levantados, son empujados hacia ABAJO... sobre el útero, los ovarios, las lesiones endocrinas, los quistes y el suelo pélvico. Esto es obviamente un problema, algo que conduce a dolor pélvico, disfunción del suelo pélvico, problemas digestivos, disfunción sexual, hernia discal, prolapso (donde el útero puede ser literalmente empujado en la vagina o el recto, tan alta es la presión), y un vientre hinchado de aspecto - unavisual directa de sus órganos que se presiona a la derecha de su abdomen y la pelvis.

¿Cómo sé si tengo una disfunción central?

La disfunción del núcleo es diferente de la "hinchazón" en el sentido tradicional, donde la presión dentro de su cuerpo aumenta debido a algo como el gas o la hinchazón de la inflamación. En cambio, tiene todo que ver con la musculatura. Sin embargo, si usted tiene algo como el exceso de gas de la indigestión, SIBO, disbiosis, o intolerancias alimentarias, o inflamación hinchazón de las lesiones, quistes, gastritis o úlceras, puede exacerbar la disfunción del núcleo. Piensa, ahora ese poco de presión interna es ahora mucha presión, lo que puede aumentar el problema. Es por eso que la hinchazón sin disfunción del núcleo se siente incómodo, pero no se parece a la hinchazón con disfunción del núcleo - que se parece a alguien empujó una pelota de playa en su vientre.

Para diferenciar entre los factores, aquí hay algunas pruebas que puede hacer en casa, ahora mismo para ver si la disfunción del núcleo puede estar jugando un factor importante en su vientre endo:

1. Prueba de la tos: Ponte una mano en la parte baja de la barriga, debajo del ombligo, para ver qué hace. Ahora, inspira y tose en ..... ¿Sientes que la parte inferior de tu vientre se hunde o se contrae (¡sí!), o que hace puf (¡oh-oh!)? Si es así, significa que su núcleo profundo no se activa correctamente cuando aumenta la presión intracraneal (es decir, disfunción del núcleo). Si esto ocurre al toser, estornudar, correr, hacer planchas, etc. Conoce a tus órganos mientras "chocan los cinco" con la parte inferior del abdomen y el suelo pélvico en casi todas las actividades que realizas. Esta puede ser exactamente la razón por la que tuviste ese brote de endocrinitis en la última sesión de ejercicios o por la que te reventaste un quiste al levantarte del sofá.

2. Prueba de las costillas: Mírate al espejo mientras inhalas profundamente. Fíjate si tus costillas se relajan y se abren de lado a lado (¡sí!), o si no se mueven en absoluto y la única forma de respirar "profundamente" es hinchando el bajo vientre (¡oh-oh!). Conozca: ¡disfunción del núcleo! Tus costillas no deberían estar bloqueadas en una posición estática... nunca. Son la clave para reducir la PAI mal gestionada.

3. Prueba del útero: ¿Sueles tirarte pedos vaginales o sientes que te salen burbujas de aire por la vagina? ¿Estornudas o pierdes orina cuando corres o saltas? ¿Se te cae el tampón? ¿O tal vez no puedes introducirlo hasta el fondo porque el útero está muy cerca del orificio vaginal? Todos estos son signos de presión que empuja tus órganos hacia el sur, signos de PAI mal controlada y de disfunción de los músculos centrales.

4. Prueba de la barra de pan: Si te tumbas boca arriba y haces una flexión o una elevación doble de piernas, ¿ves una protuberancia parecida a una "barra de pan" que sale de tu vientre? Esa protuberancia simplemente no debería estar ahí, ya que es una visualización directa de sus órganos abultados hacia fuera y hacia abajo en lugar de ser apoyado por el correcto funcionamiento de la musculatura central.

¡OH, NO! ¡Mi núcleo es disfuncional! ¿Qué hago al respecto?

En mi libro detallo los 5 pasos para empezar a rehabilitar el núcleo. Hay un capítulo entero allí, en realidad, así que si usted está interesado echa un vistazo a mi libro endometriosis para leer todos los detalles nerd. Por el bien de esta entrada de blog voy a hablar de un factor clave necesario para volver a entrenar el núcleo (y aspirar los órganos de nuevo) que nadie habla. Nunca. LAS COSTILLAS.

Abrir las costillas

¿Recuerdas que hace un momento te pedí que te miraras al espejo mientras inhalabas para ver si se te movían las costillas? Es posible que no hayas podido hacerlo porque has estado "respirando" en el lugar equivocado: la barriga.

"Pero yo creía que respirar hondo era bueno", me preguntas.

La respiración abdominal profunda es fantástica cuando se está tumbado. Se realiza relajando totalmente los músculos abdominales y del suelo pélvico e inspirando profundamente. A medida que el diafragma desciende, también empuja los órganos hacia abajo, por lo que el bajo vientre se eleva. Esto relaja tu núcleo profundo y tu suelo pélvico a la vez que le recuerda a tu cuerpo cómo dejar que tu diafragma descienda (muchos de nuestros diafragmas son tan débiles que necesitan ayuda como ésta para despertarse).

Sin embargo, dado que el objetivo de la respiración abdominal profunda es la relajación profunda del núcleo, nunca debe realizarse cuando se está de pie o moviéndose en contra de la gravedad.

Cuando te levantas y te mueves, la mayor parte de tu respiración (y el aumento de presión que conlleva) debe permanecer en la cavidad torácica, no en el útero.

¿Por qué se atascan tanto las costillas? Muchos de nosotros respiramos superficialmente, en la parte superior del pecho, sin utilizar las partes más profundas de la caja torácica. Con el tiempo, esto atrofia los músculos de la respiración profunda y se bloquean, casi literalmente. Yo estaba tan "bloqueado" que no podía mover NADA las costillas cuando empecé.

En su lugar, debes entrenar las costillas para que se abran fácil y suavemente con cada respiración, manteniendo la mayor parte de esa agradable presión en el lugar adecuado (la caja torácica, donde hay huesos que soportan la presión, no la parte inferior del abdomen, donde sólo hay tejido blando).

Como esto debería ocurrir sin que pienses en ello, necesitarás algo de entrenamiento ninja. Para ello, necesitas fortalecer los músculos de las costillas, terriblemente atrofiados (llamados intercostales), así como entrenar el diafragma para que se expanda de lado a lado en lugar de caer hacia abajo (¿no sabías que tu diafragma debía ser fuerte y expandirse ampliamente? Ahora ya lo sabe). También tendrás que volver a entrenar el patrón de respiración que has mantenido durante décadas. Pero, en el proceso, ¡podrás rehabilitarte de verdad!

Sin unas costillas que se abran fácilmente con cada respiración (y aumento de la presión), ese abultamiento del bajo vientre nunca desaparecerá. Así que deja de aspirar y, en su lugar, utiliza estos tres consejos para iniciar el proceso de rehabilitación. Y, recuerda, si alguna vez quieres aspirar, ¡no lo hagas! Ensancha la caja torácica ;)

1) Para empezar a fortalecer las costillas (o incluso sólo para forzarlas a empezar a moverse si no se mueven, en absoluto), prueba estos consejos:

• Inhalando por la nariz, fuerza la entrada de aire por la espalda (entre los omóplatos y por debajo de ellos). Imagine que los músculos situados entre las costillas se relajan y expanden toda la parte posterior y los lados de la caja torácica como si ésta aumentara el doble de tamaño. Al hacer esto, también deberías poder ver visualmente la parte delantera de la caja torácica abierta de lado a lado.

• Puedes ayudarte a hacerlo visualizando tu fuerte diafragma empujando las costillas desde dentro.

• Si tienes los hombros tensos mientras haces esto, o los encoges al respirar (a menudo signo de un patrón de respiración superficial), sácalos de la ecuación mientras despiertas la musculatura respiratoria. Túmbate boca arriba con los brazos relajados sobre la cama por encima de la cabeza; ahora inténtalo.

• ¿Sigues teniendo problemas para no respirar superficialmente en la parte superior del pecho? Si es así, colócate una mano en el pecho para tomar conciencia y ahora intenta forzar la inhalación más abajo en los pulmones y hacia la espalda mientras te aseguras de que tu mano no se mueve. No importa si estás respirando abdominalmente mientras haces esto (siempre y cuando estés tumbado), sólo sigue con este ejercicio hasta que tus costillas puedan moverse más fácilmente y tu diafragma pueda ensancharse desde dentro. Honestamente podría tomar algunas semanas si tu musculatura respiratoria está muy comprometida.

Mientras que antes tus costillas estaban bloqueadas y tu patrón respiratorio se limitaba a la parte superior del pecho y la parte inferior del vientre, ¡ahora estás en camino de que tus costillas y tu diafragma hagan el trabajo respiratorio por ti como deberían!

2) Añadir un poco de núcleo profundo

Una vez que tus costillas puedan moverse de nuevo (gracias a Dios), añade este siguiente paso:

• De pie (como si una cuerda invisible te alargara hacia el techo), inhala suavemente por las costillas. Al exhalar suavemente, ¡utiliza la fuerza de las costillas para mantenerlas abiertas! Esto significa que tu vientre se desinflará lentamente mientras mantienes las costillas lo más abiertas posible.

• Repite este patrón todo el tiempo que puedas, inhalando y exhalando mientras te esfuerzas por mantener el mayor espacio posible en la cavidad torácica. Esto empezará a recordarle a su núcleo profundo que utilice su propia fuerza (en lugar de tensión) para sostener la parte superior de su cuerpo. Si tu tronco es muy débil, puede que tiembles un poco.

Mantener tu caja torácica con fuerza de esta manera te ayudará a ensancharla, y a relajarla, lo cual es clave para que el abultamiento del bajo vientre desaparezca.

3) Vuelve a entrenar todo tu patrón respiratorio, desde la respiración abdominal hasta la respiración de la cavidad torácica, consulta a la Dra. Angie:

Si puede permitírselo, consiga este programa impartido por la Dra. Angie, ¡la gurú del core que reentrena el core para que funcione de forma óptima! Por ejemplo, si usted falló la prueba de la tos, después de este programa usted pasará la prueba de la tos. Mientras tanto, echa un vistazo a estos videos a continuación.