Si me sigues, te habrás dado cuenta de que he sido, bueno, unfollowable durante el último año o así. ¿Por qué? Bueno, una de las razones es que tuve un bebé... creo que nunca lo mencioné. Te presento a Nola.

La otra razón es que estoy escribiendo un libro. Un gran libro, un libro interesante, un libro sobre la ciencia de la endometriosis. Aunque necesitamos más investigación, te sorprenderá lo mucho que sabemos sobre la endometriosis, lo que es o cómo se comporta.

Así que, para celebrar que CASI he TERMINADO de escribir este monolito (¡¡¡yaaaay!!!), quería celebrarlo con una versión resumida de una respuesta a la pregunta: ¿qué es realmente la endometriosis?

Endometriosis: una enfermedad inflamatoria originada por una disfunción inmunitaria

La endometriosis es una enfermedad inflamatoria que tiene su origen en una disfunción inmunitaria. No es una simple enfermedad hormonal, un problema menstrual o un "problema de mujeres", aunque la mayoría de las veces se presente como tal.

La inflamación es la fuerza motriz de la endometriosis. La inflamación crónica y localizada no sólo es uno de los motores de la creación de una célula similar a la endo, sino que también es el principal motor de la aparición de lesiones y de la progresión de las mismas tras su aparición. ¿Tejido cicatricial, adherencias, dolor? Sí, todo es el resultado de un intenso y prolongado ataque inflamatorio sin fin. Una vez más, el objetivo al tratar la endometriosis es reducir la inflamación.

Comprender las causas de la inflamación en la endometriosis

La inflamación no es algo que se adquiere. Es algo que hace tu sistema inmunológico, y sin él, morirías. ¿De verdad? Sí. La inflamación es como los "perros de presa" del sistema inmunitario, que protegen el organismo inflamando cualquier zona dañada o contaminada por agentes patógenos. La inflamación es un bicho malo, y puede d-e-s-t-r-o-y intrusos. ¿Te has cortado un dedo cortando pollo? Llegan los perros de presa para destruir cualquier e.coli que se haya introducido. ¿Tienes un caso grave de Covid? Los perros de ataque calientan el cuerpo con fiebre para destruir tantas piezas virales como sea posible. La inflamación es como nuestro antibiótico ancestral, quieres esa inflamación o, bueno, una quesadilla de puesto de comida sospechosa puede ser tu perdición.

Si te interesa, tengo un post entero sobre qué es la inflamación aquí.

La inflamación también se utiliza para resolver problemas corporales normales. ¿Sabes cuando haces ejercicio y te duelen los músculos? Es porque están inflamados, gracias al sistema inmunitario. Básicamente, al trabajar los músculos con fuerza, se dañan ligeramente los tejidos, por lo que el sistema inmunitario interviene para limpiar la escena (las células dañadas provocan la inflamación) y, a continuación, el sistema inmunitario ayuda a reparar los músculos para que estén más fuertes. Sí, el sistema inmunitario hace mucho más de lo que la mayoría de nosotros pensamos.

De este modo, tienes un poco de inflamación trabajando por todo tu cuerpo en todo momento. Es totalmente normal, y deberías estar agradecido por ello (ya sabes, para vivir hasta la vejez sin morir por esa espina clavada en el dedo). Pero la inflamación sólo dura poco. Los perros de ataque atacan al e.coli y luego se echan una siesta en su perrera. Los perros de ataque inducen fiebre para eliminar los patógenos y luego se van a casa a descansar. Los músculos están doloridos durante un día, luego están más fuertes. Tu sistema inmunitario es sabio y hábil, gestiona correctamente su función y sabe cuándo atacar, cuándo descansar y cuándo curarse.

Entonces, ¿qué hace que la endometriosis sea una enfermedad inflamatoria arraigada en una disfunción inmunitaria?

En el caso de la endometriosis, la inflamación puede ser necesaria para todas las partes de la endo:

1) La creación de una célula endo, el primer paso de endo. (Escribí un blog sobre esto aquí)

2) Cómo la célula endo-like se establece como una lesión endo. (También escribí un blog sobre esto, aquí)

3) Las lesiones endovasculares establecidas también crean algunos factores inmunitarios inflamatorios. Y, si crecen o progresan, dañarán el tejido sano en su estela que, sí, crea más inflamación.

4) La inflamación continua y el estrés oxidativo es lo que impulsa el tejido cicatricial, las adherencias, el daño orgánico y la progresión endo en peores formas de enfermedad.

Un enfoque moderno del tratamiento de la endometriosis

Cuando vemos que la inflamación es el motor de la enfermedad, ¡tenemos que abordarla! Si reducimos la inflamación, podremos ralentizar o detener la progresión de la enfermedad y volver a entrenar al sistema inmunitario para que vuelva a funcionar con normalidad.

Entonces, ¿de dónde viene esta inflamación? Hay dos facetas: la inflamación asociada a la "zona cero" de su lesión de endo, y la inflamación de todo el cuerpo que contribuye a la disfunción inmune. En el caso de la endo, tenemos ambas, y ambas necesitan ser tratadas.

1) Inflamación en el lugar de la lesión endometriósica

La investigación ha descubierto numerosas facetas sobre la inflamación de la cavidad peritoneal relacionada con la endometriosis. Algunos de los mayores culpables pueden ser:

• Bacterias. Esto es importante. Tan grande que la endo puede ser descrita en parte como una enfermedad bacteriana en el futuro. Los sobrecrecimientos patógenos u oportunistas de su intestino o tracto reproductivo pueden translocarse a su endo y provocar una respuesta inflamatoria ENORME - quizás una GRAN razón por la que esos perros de ataque no se asientan en su pelvis.

• El estrógeno. Obviamente, un gran problema, ya que es el único del que muchos de nosotros hemos oído hablar. El estrógeno envía señales a la endo para que crezca, es básicamente endo-alimento.

• Sobrecarga de hierro. Básicamente, demasiada sangre rica en hierro donde no debería estar se convierte en un provocador. Esto puede ser debido a los ciclos menstruales que son pesados, coagulados, gruesos, y looooooong - que llegan a su cavidad peritoneal a través del proceso normal de la menstruación retrógrada -, así como al hecho de que las lesiones endo sangran ligeramente con cada ciclo.

• Daño por radicales libres. Un problema asociado a una respuesta inmunitaria demasiado inflamatoria. Demasiada inflamación, demasiados radicales libres, mayor daño tisular debido a ello que invita a más inflamación. Es por eso que el término "dieta rica en antioxidantes" es su nueva frase favorita.

• Aumento de la presión intraabdominal y bajo flujo sanguíneo. Me gusta hablar mucho de esto en Instagram.

• Ah, ¡y lesiones de endometriosis! Fíjese en que las lesiones no son más que uno de los muchos factores desencadenantes de la inflamación que podemos abordar. Este es un gran punto del libro.

2) Inflamación de todo el cuerpo dentro del cuerpo de la endometriosis

Abordar los desencadenantes que afectan a todo el organismo requerirá más investigación. Aunque puede que hayas estado culpando exclusivamente a la endometriosis de la inflamación que recorre tu cuerpo, en realidad puede que tengas decenas (o cientos) de otros desencadenantes que asaltan tu cuerpo cada día. De hecho, hoy en día la mayoría de las personas se enfrentan a muchos desencadenantes inflamatorios que son constantes y que acaban siendo demasiado para que el cuerpo los soporte.

¿Cuáles son algunos ejemplos de problemas cotidianos que pueden contribuir a la inflamación crónica? Éstos son algunos de los más comunes con los que te puedes identificar: problemas intestinales, dormir mal, mala alimentación, productos químicos en el cuidado del cuerpo/casa/limpieza/alimentación, estrés crónico, sedentarismo, etc etc etc (etc x 1000). Ah, y la endometriosis. Eso es porque, en el gran esquema de las cosas, a menudo tenemos 99 inflamatorios y las lesiones de endometriosis son sólo uno.

He aquí una imagen que ayuda a describir este doble enfoque:

Una mejor comprensión del componente inmunitario

Cuando estaba sumida en la melancolía de la endo, sentía que había probado todo lo que había leído sobre la endo. Detestaba mi "estrógeno desenfrenado" que pensaba que estaba creando mi miseria endo.

Hasta que descubrí que la endometriosis era un problema relacionado con el sistema inmunitario, impregnado de inflamación. No es autoinmune, no es cáncer, y no es acné, pero se comporta de manera similar a los tres. Y cuando empecé por esa vía de curación, las cosas empezaron a cambiar. Cuando nos acercamos a nuestra enfermedad de la manera correcta, los tipos correctos de curación que necesitamos pueden ocurrir.

¿Implica cirugía? Dependiendo de usted, podría ser "definitivamente sí", "tal vez", o quizás un simple "no".

Responder a preguntas como éstas es la razón por la que estoy tan emocionada por el lanzamiento de mi nuevo libro, Heal Endo: Un enfoque antiinflamatorio de la endometriosis. ¿El objetivo? Entender realmente la endometriosis, y luego crear un nuevo plan para curarse de ella.