Por el Dr. Merritt Jones, LAc, DAIM, MS, CNC

Puede que la endometriosis sea una enfermedad "crónica", pero creo firmemente que no tiene por qué dictar el curso de tu vida. De hecho, con las intervenciones adecuadas, es totalmente posible crear una vida rica, satisfactoria y completa, incluso mientras se afrontan los retos de la endometriosis.

La pregunta que surge, entonces, es ¿qué intervenciones? Dado que muchas de nosotras sufrimos no sólo de endometriosis, sino también de limitaciones (muy reales) de tiempo y presupuesto, que nos digan que añadamos otra modalidad de curación puede parecer abrumador. Muchos necesitarán una intervención quirúrgica adecuada, otros una estrategia nutricional en constante evolución, fisioterapia constante del suelo pélvico, curación intestinal o un equipo competente para el bienestar mental y emocional. Para algunos de nosotros, la gestión de la endometriosis realmente "necesita un pueblo".

Sin embargo, después de experimentar las complejidades de vivir con endometriosis en estadio avanzado y adenomiosis de primera mano - y después de haber establecido una próspera clínica de salud reproductiva integral centrada en el bienestar holístico - puedo afirmar con confianza que la acupuntura es una opción increíble para muchos con endo al menos considerar.

La investigación está ahí, apoyando a la acupuntura como una herramienta codiciada en el arsenal contra la endometriosis. Y por una buena razón: su potencial para tratar algunos de los síntomas más frecuentes es notable. Desde el control del dolor hasta la hinchazón crónica, la fatiga, la ansiedad, la depresión, etc., la acupuntura ha demostrado su capacidad para restablecer el equilibrio y promover el bienestar.

¿Tienes curiosidad por saber cómo lo consigue la acupuntura? Acompáñeme mientras profundizamos en las formas transformadoras en que la acupuntura puede aliviar los retos que plantea la endometriosis y contribuir a su bienestar general.

¿Cómo ayuda la acupuntura en la endometriosis?

La acupuntura es una rama de la medicina tradicional china desarrollada hace miles de años que aún se practica en todo el mundo. Consiste en insertar suavemente agujas muy pequeñas en zonas específicas del cuerpo, normalmente a lo largo de los "meridianos" (zonas del cuerpo que reflejan estrechamente los sistemas nervioso, vascular y musculoesquelético). Cuando reciba acupuntura, el acupuntor elegirá los puntos en función de los patrones y síntomas que presente.

Aunque pueda parecer un tratamiento inusual (¿agujas en la piel para ayudar a mi endo?), existen numerosas investigaciones que demuestran que la acupuntura es una herramienta eficaz para tratar diversos síntomas comunes, incluidos los asociados a la endometriosis:

• Dismenorrea (dolor menstrual extremo)

• Problemas gastrointestinales como hinchazón, náuseas, estreñimiento, diarrea y síntomas del síndrome del intestino irritable.

• Estrés crónico, ansiedad y depresión

• Infertilidad (a menudo relacionada con inflamación + cicatrización)

• Fatiga

• Dolor pélvico

• Ansiedad + depresión

• Tejido cicatricial

Se parece mucho a los síntomas de la endometriosis. Permítanme explicar algunos de los detalles de cómo la acupuntura ayuda a controlar estos síntomas:

1) La acupuntura puede promover el flujo sanguíneo y mejorar la circulación.

Mediante la suave colocación de agujas en puntos estratégicos del cuerpo, podemos "dirigir" los recursos del organismo a la zona o zonas que lo necesiten.

Para simplificar este concepto, piense en cómo actúa su cuerpo ante un corte, una picadura de insecto o un hematoma: su organismo aumentará temporalmente la circulación y la actividad inmunitaria en esa zona para favorecer la cicatrización.

Aunque la inserción de agujas de acupuntura no duele como podría doler un corte o una mordedura, cuando una aguja de acupuntura se inserta suavemente en un punto específico, crea un tipo de estimulación que, de forma similar, activa los sistemas corporales para promover la curación.

Esto es especialmente útil para las personas con endometriosis, ya que sabemos que muchas de las que viven con endo padecen dolor crónico, mala circulación, vascularización irregular en la pelvis e inflamación crónica. La acupuntura puede ayudar a promover un flujo sanguíneo más regular y una respuesta inmune saludable, reduciendo así la inflamación crónica y los síntomas generales.

2) La acupuntura puede reducir el estrés y fomentar la sensación de calma

El control del estrés es quizás una de las cosas por las que la acupuntura es más conocida. Cuando se recibe acupuntura, es frecuente quedarse dormido mientras se está en la mesa de tratamiento, o al menos entrar en un estado de profundo descanso. A menudo esta sensación de paz dura unos días o más después del tratamiento.

Esto se debe a que la acupuntura activa el sistema nervioso "parasimpático", es decir, la parte del sistema nervioso que nos ayuda a sentirnos tranquilos y relajados. También estimula la producción de sustancias químicas calmantes como la serotonina, la dopamina y las endorfinas.

3) Acupuntura para la fertilidad relacionada con la endometriosis, la infertilidad y el equilibrio hormonal

La acupuntura puede ayudar a promover una ovulación más regular, lo que conduce a ciclos más predecibles y a un mejor equilibrio hormonal. Esto se debe en gran medida al efecto beneficioso que la acupuntura regular puede tener sobre el sistema nervioso y el eje hipotálamo-hipófisis-ovario, o eje "HPO".

Básicamente, la acupuntura puede ayudar a reforzar la "línea de comunicación" entre la parte del cerebro responsable de señalar la ovulación y los ovarios, donde se produce la ovulación.

Además de promover una ovulación más regular, la acupuntura también es eficaz para promover un mejor flujo sanguíneo a la pelvis, lo que también trae un mejor flujo sanguíneo a los ovarios y el útero, promoviendo así potencialmente una mejor calidad del óvulo y un revestimiento uterino mejorado . Por este motivo, a menudo se recurre a la acupuntura como herramienta para mejorar la fertilidad.

Además de favorecer una ovulación sana (y, por tanto, la producción de progesterona), la acupuntura también puede ayudar a equilibrar hormonas como el cortisol, la insulina, la DHEA, el estrógeno y la testosterona. También puede ayudar a equilibrar la producción de prostaglandinas, una sustancia similar a las hormonas que puede provocar inflamación, dolor, menstruaciones abundantes y calambres.

4) Acupuntura para la endometriosis y el dolor menstrual

La acupuntura regular puede ayudar a controlar la inflamación crónica que, para quienes padecen endometriosis, suele contribuir en gran medida al dolor crónico y la dismenorrea. Una de las principales formas en que la acupuntura ayuda a reducir el dolor es mediante la reducción de la inflamación y la promoción de la circulación sanguínea saludable.

También, como se mencionó anteriormente, la acupuntura ayuda a promover una respuesta del sistema nervioso parasimpático, esencialmente ayudando a señalar a su cuerpo a moverse en un lugar más tranquilo. Esto puede ayudar a reducir el dolor, incluso el dolor relacionado con la endometriosis. Un sistema nervioso crónicamente "regulado" (que esencialmente está atascado en la respuesta de "lucha o huida", algo que muchos de nosotros con endometriosis experimentamos) hace que sea difícil salir de un círculo vicioso de dolor.

Al igual que ocurre con el estrés y el estado de ánimo, las mismas sustancias neuroquímicas calmantes que se liberan cuando se colocan las agujas también ayudan al organismo a controlar mejor el dolor.

5) La acupuntura puede mejorar la salud intestinal

La mayoría de las personas que padecemos endometriosis sabemos lo frecuentes que son los problemas intestinales. La acupuntura puede ser una herramienta útil en la promoción de una mejor salud intestinal y ayudar a abordar problemas como náuseas, estreñimiento, heces blandas, hinchazón, gases y ardor de estómago (los fundamentos de "endo vientre"). Puede ser especialmente útil durante el tratamiento del SIBO, el famoso desequilibrio del microbioma intestinal que suele aparecer con la endometriosis. Esto es en gran parte porque la acupuntura puede ayudar a promover una mejor motilidad intestinal, que es a menudo un componente clave del tratamiento SIBO que se pasa por alto.

Cómo encontrar un acupuntor para la endometriosis

Cuando busques un acupuntor que te ayude con los síntomas de la endometriosis, es importante que hagas los deberes. Debes buscar a alguien que tenga un máster o un doctorado en la materia y que esté autorizado para ejercer (puedes consultar las licencias en los sitios web de los consejos de acupuntura).

Más allá de eso, lo ideal es encontrar una consulta especializada en salud reproductiva. En las zonas más pequeñas o rurales, esto podría no ser posible, y está bien ver al acupunturista que tiene acceso, aunque puede que tenga que proporcionar alguna educación sobre las complejidades de la endometriosis. En zonas más urbanas, sin embargo, deberías poder encontrar un proveedor o consulta que trabaje exclusivamente con la salud reproductiva y que, por tanto, atienda a muchas pacientes con endometriosis.

Algunas preguntas que pueden ser útiles son las siguientes:

"¿Está especializado en salud reproductiva?"

• Idealmente, la respuesta es simplemente sí.

"¿Puede compartir un resumen rápido de lo que entiende por endometriosis?"

• Aunque no es cuestión de vida o muerte que tu acupuntor tenga un conocimiento perfecto de la endometriosis, es importante que conozca los aspectos básicos para que pueda formularte el mejor plan de tratamiento. Entender "qué" es la endometriosis habla del conocimiento general del proveedor. Dado que los acupuntores a menudo trabajan también con otras modalidades (nutrición, hierbas, suplementos), es una buena manera de comprobar si realmente han hecho sus deberes antes de que te tomes en serio todas sus recomendaciones sobre dieta/estilo de vida/hierbas.

"¿Con cuántas pacientes de endometriosis suele trabajar a la semana?".

• La respuesta aquí dependerá del tamaño y el volumen de la consulta, pero lo ideal sería que una parte significativa de su base de pacientes fueran pacientes de endometriosis. En nuestra consulta, trabajamos exclusivamente con problemas de salud reproductiva, y alrededor del 40%-50% de nuestras pacientes son pacientes de endo.

"¿Puede explicar su enfoque de la endometriosis?"

• Lo ideal sería que un profesional mencionara facetas como devolver el flujo sanguíneo a la pelvis, reforzar el eje HPO, regular el sistema nervioso, reducir el dolor, la hinchazón, etc.

• Esperemos que el acupuntor tenga una buena relación con un cirujano de escisión cualificado y una red de confianza de expertos en endodoncia a los que remitir. Si no, no pasa nada, pero podemos soñar.

Qué esperar al recibir acupuntura

Escucha, sé que la idea de tumbarte en una camilla mientras un desconocido te clava agujas puede sonar... aterradora. Pero aquí está la cosa - las agujas que utiliza un acupunturista son taaaan pequeñas en comparación con las agujas que estás acostumbrado a ver en el consultorio de tu médico regular.

Aunque existe un amplio espectro de técnicas de acupuntura, desde las más suaves hasta las más fuertes, la acupuntura no debe doler. Si lo hace, debes pedir a tu acupuntor que utilice una mano más suave o buscar otro acupuntor.

Siempre digo a mis pacientes primerizos que "la acupuntura puede resultar un poco extraña, pero no debe doler". Es habitual experimentar sensaciones de pesadez, un ligero dolor en el lugar donde se coloca la aguja o una sensación de hormigueo. Si algo te resulta incómodo, dímelo y lo ajustaré".

En primer lugar, su proveedor tendrá que realizar una entrevista, que suele durar entre 30 y 60 minutos, dependiendo de la consulta. Aquí es donde se reúnen su historia y recopilar información para crear un plan de tratamiento para usted. Después de eso, la mayoría de las sesiones de acupuntura duran entre 30 y 60 minutos, dependiendo de la práctica de su proveedor.

Para la endo, normalmente aconsejamos la acupuntura semanal durante al menos 3-4 meses y luego según sea necesario para ayudar con los síntomas a medida que surgen. También es una buena idea programar sesiones en los días previos a un brote de síntomas o durante un brote agudo/activo.

Si usted ha estado considerando la adición de la acupuntura a su rutina de endo, espero que este artículo ayudado a responder a cualquier pregunta que pueda tener. Para la mayoría, vivir con endo significa que habrá que "construir pueblo". Te mereces encontrar un equipo que te apoye. Esta enfermedad puede ser una bestia, pero no tiene por qué dominar tu vida. Lo tienes.

Con amor y gratitud,
Dr. Merritt Jones

LAc, DAIM, MS, CNC

NaturalHarmonyHealth.com

Referencias

Acupuntura para el flujo sanguíneo + dismenorrea:

Yu YP, Ma LX, Ma YX, Ma YX, Liu YQ, Liu CZ, Xie JP, Gao SZ, Zhu J. Immediate effect of acupuncture at Sanyinjiao (SP6) and Xuanzhong (GB39) on uterine arterial blood flow in primary dysmenorrhea. J Altern Complement Med. 2010 Oct;16(10):1073-8. doi: 10.1089/acm.2009.0326. Epub 2010 Oct 9. PMID: 20932189.

Acupuntura para el tratamiento del dolor:

Patel M, Urits I, Kaye AD, Viswanath O. The role of acupuncture in the treatment of chronic pain. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2020 Sep;34(3):603-616. doi: 10.1016/j.bpa.2020.08.005. Epub 2020 Ago 8. PMID: 33004170.

Acupuntura para los síntomas de la endometriosis:

Mira TAA, Buen MM, Borges MG, Yela DA, Benetti-Pinto CL. Revisión sistemática y meta-análisis de tratamientos complementarios para mujeres con endometriosis sintomática. Int J Gynaecol Obstet. 2018 Oct;143(1):2-9. doi: 10.1002/ijgo.12576. Epub 2018 jul 9. PMID: 29944729.

Acupuntura para el dolor de la endometriosis:

Lund I, Lundeberg T. ¿Es eficaz la acupuntura en el tratamiento del dolor en la endometriosis? J Pain Res. 2016 Mar 24;9:157-65. doi: 10.2147/JPR.S55580. PMID: 27069371; PMCID: PMC4818044.

Li PS, Peng XM, Niu XX, Xu L, Hung Yu Ng E, Wang CC, Dai JF, Lu J, Liang RN. Efficacy of acupuncture for endometriosis-associated pain: a multicenter randomized single-blind placebo-controlled trial. Fertil Steril. 2023 May;119(5):815-823. doi: 10.1016/j.fertnstert.2023.01.034. Epub 2023 Ene 27. PMID: 36716811.

Acupuntura para la fertilidad

Quan K, Yu C, Wen X, Lin Q, Wang N, Ma H. Acupuncture as Treatment for Female Infertility: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2022 Feb 16;2022:3595033. doi: 10.1155/2022/3595033. PMID: 35222669; PMCID: PMC8865966.

Guven PG, Cayir Y, Borekci B. Effectiveness of acupuncture on pregnancy success rates for women undergoing in vitro fertilization: A randomized controlled trial. Taiwan J Obstet Gynecol. 2020 Mar;59(2):282-286. doi: 10.1016/j.tjog.2020.01.018. PMID: 32127151.

Mo X, Li D, Pu Y, Xi G, Le X, Fu Z. Clinical studies on the mechanism for acupuncture stimulation of ovulation. J Tradit Chin Med. 1993 Jun;13(2):115-9. PMID: 8412285.

Paulus WE, Zhang M, Strehler E, El-Danasouri I, Sterzik K. Influence of acupuncture on the pregnancy rate in patients who undergo assisted reproduction therapy. Fertil Steril. 2002 Apr;77(4):721-4. doi: 10.1016/s0015-0282(01)03273-3. PMID: 11937123.

Acupuntura náuseas

Morehead A, Salmon G. Efficacy of Acupuncture/Acupressure in the Prevention and Treatment of Nausea and Vomiting Across Multiple Patient Populations: Implications for Practice. Nurs Clin North Am. 2020 Dec;55(4):571-580. doi: 10.1016/j.cnur.2020.07.001. Epub 2020 Oct 14. PMID: 33131633.

Acupuntura para la motilidad intestinal

Yu Z. Neuromechanism of acupuncture regulating gastrointestinal motility. World J Gastroenterol. 2020 Jun 21;26(23):3182-3200. doi: 10.3748/wjg.v26.i23.3182. PMID: 32684734; PMCID: PMC7336328.

Acupuntura para los síntomas intestinales

Song G, Fiocchi C, Achkar JP. Acupuncture in Inflammatory Bowel Disease (Acupuntura en la enfermedad inflamatoria intestinal). Inflamm Bowel Dis. 2019 Jun 18;25(7):1129-1139. doi: 10.1093/ibd/izy371. PMID: 30535303.

Acupuntura sistema nervioso

Stratton, Pamela MD; Khachikyan, Izabella MD; Sinaii, Ninet PhD; Ortiz, Robin BS; Shah, Jay MD. Asociación de dolor pélvico crónico y endometriosis con signos de sensibilización y dolor miofascial. Obstetricia y Ginecología 125(3):p 719-728, marzo de 2015. | DOI: 10.1097/AOG.0000000000000663Li

YW, Li W, Wang ST, Gong YN, Dou BM, Lyu ZX, Ulloa L, Wang SJ, Xu ZF, Guo Y. El sistema nervioso autónomo: A potential link to the efficacy of acupuncture. Front Neurosci. 2022 Dec 8;16:1038945. doi: 10.3389/fnins.2022.1038945. PMID: 36570846; PMCID: PMC9772996.

Acupuntura para la ansiedad

Amorim D, Amado J, Brito I, Fiuza SM, Amorim N, Costeira C, Machado J. Acupuntura y electroacupuntura para los trastornos de ansiedad: A systematic review of the clinical research. Complement Ther Clin Pract. 2018 May;31:31-37. doi: 10.1016/j.ctcp.2018.01.008. Epub 2018 31 de enero. PMID: 29705474.

Hullender Rubin LE, Smith CA, Schnyer RN, Tahir P, Pasch LA. Effect of acupuncture on IVF-related anxiety: a systematic review and meta-analysis. Reprod Biomed Online. 2022 Jul;45(1):69-80. doi: 10.1016/j.rbmo.2022.02.002. Epub 2022 Feb 10. PMID: 35570176.